胸闷、失眠、多梦可能由以下因素引起：
1.由于不安和紧张，植物功能障碍会导致胸敏、疲劳、失眠和多梦。
2.与器质性疾病有关，由心脏系统疾病、脑系统疾病或血液供应不足引起。
如果出现胸敏乏力、失眠、做梦等情况，建议积极去当地医院进行详细全面的检查。另外，注意日常生活规律，养成良好的睡眠习惯，避免睡前饮酒、咖啡等刺激性饮料，影响睡眠质量。
胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面：
第一个方面是病理因素引起的，比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短，严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查，明确诊断，解决问题，这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症，就是通过一些临床辅助检查，查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面，症状要改善，比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后，还会出现心慌、气短、胸闷。
失眠、乏力、恶心、胸闷等症状主要是颈椎病和胸部软组织损伤引起的。颈椎病引起的颈部软组织刺激颈部血管和神经，导致脑部供血不足，可导致头晕恶心。
而颈胸部软组织对迷走神经，尤其是心脏迷走神经的刺激，可引起胸闷、气短、失眠等症状，这就是自主神经紊乱。因此，治疗上述疾病，颈椎、胸椎可用针灸推拿治疗，百会、风池穴、天竺、大椎、合谷、曲池、三阴交可用针灸治疗。还可以治疗背部的肺、心、脾等穴位，还可以服用改善循环的药物，如养血清脑颗粒，可以有效解决失眠、乏力、恶心、胸闷等症状。
问题分析：您好，根据您上传的报告单存在有重度的抑郁症，这种情况建议需要采取药物进行对症治疗。
指导建议：治疗抑郁症的药物临床上比较多的，例如盐酸舍曲林、帕罗西汀、百忧解等药物，建议按照临床医生的医嘱来正规服用药物，等症状好转以后可以适当的减量，但是不能马上停药，不然非常容易引起复发，必要时再配合面对面的心理疏导。
问题分析：你好，根据你提供的信息，要注意排查是否存在甲状腺功能亢进，或者结核病的情况，还需要针对这两方面进行排查。
意见建议：建议查一下甲状腺功能，甲状腺B超，结核菌素试验等检查，你已经做过胸部X片，可以先不用再做，根据检查的情况制定下一步方案，先去内分泌科挂号就诊。
指导意见：您好，从所描述的症状来看，原因考虑可能因为伴有脾胃不好，肾虚的原因导致的，治疗上可以通过健脾胃治疗帮助恢复的。另外平时的饮食方面适度的多吃健脾胃，补肾的药物治疗的。
