我父亲64岁,上周五胸口痛疼去医院检查,急性心肌梗塞...

会员43456528 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲64岁,上周五胸口痛疼去医院检查,急性心肌梗塞。然后医院下病危进入重症监护室治疗,这个周四做完造影,医生建议做心脏搭桥。这个手术我们不了解。父亲日常胸口并不怎么痛疼,前几天有些劳累。家人希望能先保守治疗一段时间看看再去检查是否需要做手术。造影结果:LM远狭窄70%,LAD(D2)弥漫性病变,最重90%。LCX中细小70%RCA远狭窄100%。有点高血压,没有糖尿病等其他病史。住院9天,父亲胸口不再痛疼。他个人感觉跟健康时无恙。父亲对手术有些抵触,所以我们想咨询下各位专家,我父亲情况先选择保守治疗一段时间可否?如果可以需要做好哪些护理?需要继续打针?吃哪些药物?RCA远狭窄100%,我咨询医院大夫说如果近期堵塞可能有希望打通,如果这样适合先保守治疗吗?十分感谢各位专业给予帮助了!
曾经治疗情况和效果:

十年前检查过冠心病吃药后恢复再没检查

想得到怎样的帮助:

我父亲这样情况先选择保守治疗一段时间是否可以?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
已帮助用户: 41413
问题分析:64岁,十年前患过冠心病,一周前胸口痛疼,去医院检查,诊断急性心肌梗塞。造影检查,有多处冠状动脉狭窄,医生建议做心脏搭桥。是一种很好的治疗措施。
意见建议:如果不做塔桥手术,也有自身建立侧枝循环的可能性,注意遵医嘱吃药,心理平静治疗,预防。塔桥手术与保守治疗,各有优点,缺点,可以权衡选择。
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李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
已帮助用户: 22105
问题分析:你好,根据你的描述,你父亲这种情况保守治疗很难缓解,可能会出现心跳骤停的危险而危及生命。
意见建议:建议尽快介入放置支架或者是做搭桥手术,手术后注意不要生气,不要过度劳累,要长期服用活血化瘀药物和抗凝药物治疗。
相关问答

心肌梗塞的原因主要在于心脏血管的堵塞,在体内形成血栓,血栓随血液循环堵塞血管,导致心脏血管堵塞,引起心肌细胞的供血不足,从而发生坏死,最后形成心肌梗死梗塞。劳累,运动量过大,情绪激动,日常饮食不规律,油腻,吃的蔬菜水果较少,不喝水等,这些都可能造成血栓,最后形成心肌梗塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗塞治疗程序是要绝对卧床至少24小时,会减少心脏负担,心肌大面积缺血坏死会出现恶性心律失常及心脏骤停,应密切监测心电变化。解除疼痛可以肌肉注射药物,必要时2小时后再注射一次,如果不适合做支架可以做搭桥手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不典型的急性心肌梗死,是除了典型急性心肌梗死的症状以外的表现,主要有上腹部疼痛,易误诊为急腹症,如急性胰腺炎、胆囊炎、胃穿孔等,部分表现为颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞一般指的是急性心肌梗死。通常情况下,患有高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病的人易得急性心肌梗死。具体情况分析如下:
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状,患有高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病的人易得急性心肌梗死。
患者可以按照医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治