3个月前施胆肠吻合术后,超生显示肝脓肿4.2*4.0,位于肝膈间,高烧,浑身冷,持续高烧,后来住院,用抗生素17天后,浓重缩小为3.1*2.0,液性区基本消失,呈蜂窝状,抗生素治疗23天后停用,改为营养液,考虑到脓肿位置引流有风险,又不想在短期内再次手术
1、目前的保守治疗可否使脓肿吸收2、停用抗生素后应如何治疗
需要综合治疗,如穿刺吸脓、抗炎和营养支持。到医院普外科或肝胆外科进行治疗,并定期接受治疗。病人需要保持愉快的心情,注意休息,避免疲劳,不喝酒,不吃辛辣食物,并保持正常的生活习惯。
肝脓肿穿刺引流术后可能会出现疼痛。
肝脓肿是一种由细菌在肝中增殖而成的脓洞,如果有必要,可以通过穿刺和引流术来缩小脓腔,以促进脓液的吸收。局部麻醉是一种常用的麻醉方法,有些病人会在手术中产生痛苦,但大多数病人都能承受。在很少的病例中,由于存在着肋间神经的干涉,病人无法承受这种痛苦,可以通过使用止痛药物来进行缓解。大多数轻度的痛苦是不用过于担心的,通常在一到两日内就会缓解。
肝脓肿在脓腔消失后,症状消失,炎症完全控制后就可以达到治好了。防止本病的关键是注意饮食卫生,预防病从口入,在传染源头上下功夫,切断传染源,将被传染的可能性降到最低。衣着适量,床褥勿盖过多,及时更换汗湿的衣裤和床单,以保持清洁和舒适。
一些肝脏脓肿可以通过药物治疗单独治疗约一周,而一些肝脏脓肿需要在药物控制的基础上进行穿刺引流或手术切口引流,这可以显着增加住院时间,有些可能需要一个月或更多的恢复。
因人而异,不同人的体质不一样,对于身强体壮的年轻人太说,如果恢复的好,一个多星期基本上就可以出院了,对于年纪稍大的人来说,恢复能力差些,还是等到完全康复以后再出院,如果发生什么紧急事件,医院可以进行相关诊治。
对于感染症状特别重的病人,生存的时间应该是在几天,因为感染性休克的病人不容易被纠正。肝脓肿从病理学的角度来讲,分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,主要都是来源于肠道的感染。肝脓肿的病人也有一部分是合并胆道结石、胆道休克,病人有高热、寒战、右上腹疼痛,还会有明显的贫血和消耗的表现。