孩子肺结核筛选呈阳性,该怎么办?
肺结核的筛查主要是做PPD实验。正常在手臂上做一个结核菌素的皮试,72小时观察结果,结果主要分为阳性、阴性和强阳性。如果是阳性,提示感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗;如果皮试是强阳性的,考虑有活动性结核的可能,需要进一步检查。
一般情况下,经积极治疗,肺结核阳性半个月至一个月会转阴,具体情况分析如下:
肺结核阳性患者需要到正规医院进行治疗,一般口服药物半个月至一个月后,传染性会降低90%左右。但是每个患者肺结核阳性转阴的具体时间是不一样的,主要是因为每个人的体质都不一样,治疗效果也会有所差异。经过一段时间的治疗后,患者需要进行痰检。但是结核病经常反复发作,治疗起来需要很长时间。
一般情况下,肺结核皮试一般7天左右可以消肿,也有少部分人需要更长的时间消。
肺结核皮试也就是结核菌素试验,这是用于测试有无肺结核感染,协助结核诊断的一种方法。一般是在皮试后48~72小时后观察皮试局部皮肤硬结的大小,来进行诊断。一般为7天左右时间。注意不要搔抓、挤压皮试局部,保持局部卫生、干燥,避免感染。
对于肺结核筛查的方法,目前最主要的就是做PPD试验。如果PPD试验是阴性,就提示没有接种卡介苗,也没有感染结核分枝杆菌,此类人群需要接种卡介苗。如果PPD试验是阳性,就提示接种过卡介苗或者感染过结核分枝杆菌。如果PPD试验示强阳性,就提示有活动性结核的可能。
判断是肺结核最主要拍胸片留痰做结核杆菌检查,痰中找到结核杆菌,痰结核杆菌培养阳性是诊断肺结核的金标准,是结核菌素皮试实验,只是辅助诊断结核病的,不是确诊,结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。
结核菌素试验,建议48-72小时后观察结果。用直尺测量中间硬结直径大小。阴性,硬结直径小于0.5厘米。阳性,硬结直径大于0.5厘米,小于2厘米。代表接种过卡介苗,或者是感染过,不一定致病。强阳性,硬结直径大于2厘米,代表活动性感染。需要进一步检查确诊。