肝功异常,转氨酶高

会员43380121 42岁 已回复
肝功异常,转氨酶高肝功检查多项高,两对半第二项抗体阳性,其他均为阴性,B超显示轻微脂肪肝。本人并不胖。服用多种降转氨酶药,可谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶一直都保持在300U/L左右,难以下降。请问这是怎么回事,要如何治疗?
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薛刚 主治医师 扬州市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗心血管相关疾病,
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问题分析:你好,你目前肝功异常,但是原因不明,有轻度脂肪肝,两对半提示你没有感染乙肝病毒,保肝药治疗效果不明显。
意见建议:首先你只是用了对症保肝药,但是病因并不明确,造成肝功能异常的原因有很多,可以是病毒性,包括甲乙丙丁戊五种,寄生虫性,免疫性,酒精性,药物性,代谢性,少数的糖尿病和甲亢也可能会引起肝功受损。 建议你复查肝功,丙肝抗体,自免肝抗体,铜蓝蛋白,甲状腺功能,血常规,腹部彩超,了解病因后再对因治疗,像你这种年龄的人,需要特别注意自免肝的问题。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。
意见建议:平时不要吃辛辣等刺激性食物,保持良好心态,适当运动,生活要有规律!
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:女性,32岁,肝功能异常,转氨酶增高,排除排除甲乙丙戍肝炎,有脂肪肝,你的这种情况可能是脂肪肝等引起的肝功能异常,使用护肝片效果很好,停药后肝功能增高,出现这种情况是要积极去除预防肝功能异常的因素,单纯护肝片治疗只是治疗表,没有治疗根本,所以会反复肝功能异常,,不建议用药
意见建议:建议低脂饮食,禽去皮、蛋去黄、肉去肥,避免进食动物内脏和坚果,适量有氧运动,戒烟酒,注意血脂达标,避免使用肝损害药物,可以继续使用护肝片,请在肝病科医生指导下诊断治疗
相关问答

肝炎指的是有病毒、免疫性因素、酒精等引起肝脏的炎症,病情有轻有重,但严重的肝炎都可能出现肝硬化甚至肝癌,应当引起重视。转氨酶升高属于肝炎范畴,是由多种致病因素引起的肝脏炎症损伤。狭义的肝炎是指甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎。转氨酶升高可能是由于某些病理状态或者是饮食习惯引起的,需要明确病因,及时进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果患者查肝功能提示其转氨酶过高,患者的转氨酶超过40U/L以上。此时如果患者要进一步就诊,应该就诊肝病科或者是肝胆外科。因为根据引起患者肝功能损害的原因不同,其有可能的疾病也不同。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

一般情况下,转氨酶高需根据具体病症进行治疗,如患者有无肝炎等。具体分析如下:
通常来讲,若患者存在转氨酶高的情况,首先要确定是不是肝炎患者,若为肝炎患者,那么转氨酶高就是病症反映,需配合治疗肝炎的药物。但如果是经常酗酒的人转氨酶高,就需要戒酒或者是调理饮食。除了肝脏以外,其他的肝脏组织也能含有转氨酶,建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。例如因吃药或者是中毒导致的肝损伤,在停止药物之后,转氨酶就会恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝功能异常的原因很多,最常见的是病毒性肝炎(甲、乙、丙、戊型肝炎病毒),长期大量饮酒,导致酒精性肝炎,近期有用药史,导致药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肥胖脂肪肝等。需要进一步查相关指标,找出病因,对症下药。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

谷丙转氨酶高一般是肝炎。
谷丙转氨酶通常在肝细胞内浓度比较高,多种致病因素损伤肝脏后,肝细胞被破坏就会造成谷丙转氨酶升高,谷丙转氨酶升高表示肝脏有炎症损伤,也就是肝炎。另外,谷草转氨酶通常在肌肉组织等组织中存在比较多,当出现相应的疾病时,也会造成转氨酶升高,比如心肌炎等。
身体出现不适或者检查指标异常时,建议及时去医院就诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

转氨酶高200多严重。
升高是指转氨酶200左右。首先要了解转氨酶升高的病因,有没有酗酒的历史,有没有服用过中药,有没有服用过其他的保健品,有没有乙肝的历史。可以做一些关于乙肝的检查,比如静脉输液,比如做一些保肝降酶的检查。如果患者存在转氨酶高200多的检查结果,是一种比较严重的情况,需要尽快查明原因,然后及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究