混合痔和外痔不一定哪种严重，早期的痔疮都不严重，如果经常引起出血和疼痛，可以手术治疗，平时注意不要吃过于辛辣和刺激性的食物，多吃新鲜蔬菜和水果补充维生素促进胃肠道蠕动。
内痔主要表现为无痛性便血，外痔主要表现为疼痛，混合痔以上两种症状有可能均会出现，可进行直肠指诊、肛门镜检查以明确诊断，如诊断为痔疮可应用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，外涂痔疮膏，服用槐角丸等治疗，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗，忌酒辛辣食物，保持大便通畅。
内痔主要表现为无痛性便血，外痔主要表现为疼痛，混合痔以上两种症状有可能均会出现，可进行直肠指诊、肛门镜检查以明确诊断，如诊断为痔疮可应用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，外涂痔疮膏，服用槐角丸等治疗，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗，忌酒辛辣食物，保持大便通畅。
混合痔考虑手术进行治疗处理。患有痔疮的人要调整饮食结构，建立良好的生活习惯来预防发作。要避免吃辛辣刺激食物，不饮酒，别着凉，多吃些新鲜蔬菜水果和含有粗纤维的食品来改善便秘的症状。
混合痔外痔的办法是手术，是最快的办法，也是恢复最快的办法，去医院的肛肠科进行检查，选择适合的时间进行手术，术后勤换药，大便之后用碘伏或双氧水溶液进行消毒，口服消炎药预防消炎。平时多喝水多吃新鲜的蔬菜水果。少吃辛辣刺激性的食物。
内痔发生在齿状线以上，以无痛间歇出血、鲜红、滴血或放血为主要症状，内痔核下垂为主要症状，外痔发生在肛管齿状线以下及肛门缘。外痔表面被皮肤覆盖。它可以被看见或触摸。痔核不能进入肛门。出血不容易。主要症状有疼痛、异物感和肛门脱落。混合痔发生在肛门同向的上、下牙线。无痛间歇性工具后出血，以滴血为主，中期会出现痔疮脱垂，随后出现疼痛、肿胀等症状。内痔和外痔的临床症状。
