糖尿病会引起肺积水。
糖尿病患者由于长期的饮食控制，常出现营养不良和低蛋白血症。而且，糖尿病代谢紊乱引起的心血管疾病和心肌病引起的慢性心功能不全可导致血瘀、肿胀甚至肝硬化，影响血浆蛋白生成，从而加重低蛋白血症。在糖尿病微血管病变中，肾小球滤过屏障的电化学特征发生改变，蛋白质滤过增加，从微量白蛋白尿到大量蛋白尿，导致低蛋白血症。低蛋白血症成为糖尿病肺积水的主要原因，糖尿病神经病变可影响毛细血管和包膜的通透性，从而使胸腔积液的发病机制复杂化。
问题分析：患有糖尿病2型，抵抗力低下，容易受到细菌和病毒感染。做肺积水一般是炎症所致，已经穿刺减压，效果较好。午后发烧，提示是结核杆菌感染。
意见建议：建议化验胸水，寻找结核杆菌，明确诊断。可以使用异烟肼，链霉素诊断性治疗。
指导意见：你好，一般考虑可能是存在感染的问题，同时对于存在血压高，血糖指标高需要就医指导进行针对性的营养药物调理的
问题分析：这个首先要积极的控制血糖的稳定，因为糖尿病容易引起抵抗力降低，
意见建议：其次还要明确引起积液的原因，如果结核杆菌感染可能需要规律抗结核治疗6-9个月的时间。
指导意见：出现有这样的情况，我建议你还是需要进行一些必要的治疗，目前使用中药治疗效果比较差，还是需要进行规律的治疗主要是需要保护肾脏功能，纠正，心衰，进行治疗。
