ercp术后胆总管扩张,腹部压痛怎么办

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ercp术后胆总管扩张,腹部压痛怎么办
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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问题分析:术后胆总管扩张,腹部压痛一般来说要考虑胆总管下端水肿导致梗阻的可能,不排除小结石堵塞。
意见建议:一般来说需要胃肠减压,积极抗炎治疗后如果无好转,需要手术探查的可能。
相关问答

一般情况下,ercp术后鼻胆管留几天需根据实际情况来判断,具体内容如下:
ercp术后,患者的鼻胆管留置期与患者的恢复状况有关,如无严重的并发症,3-7日即可取出,并进行流食,若术后有残余结石或胰腺炎,则应延长鼻胆管留置期,视结石的剩余程度、阻塞性黄疸的减轻程度、胰腺炎等因素而定,因素异常就需延长鼻胆管的时间。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

进行ERCP胆总管取石的部分患者中,具体内容如下:
如果是急性胆管炎或者是急性胆囊炎,应在取石术后放置鼻胆管,以彻底的引流术,在需要时进行鼻胆管的清洗。术后发生胆管炎症或感染恶化时,应按下列步骤进行:第一步是进行反复的胆管清洗,降低炎症的发生。患者日常注意遵医嘱合理用药,规律饮食,戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡,进行自我情绪调节,避免精神压力过大等情况,有助于促进疾病的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,ERCP术后并发胰腺炎可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:ERCP术后并发胰腺炎的患者通过抑制胰酶的分泌来控制胰腺炎进展,可以在医生指导下加大输液量和支持治疗。
2.日常护理:患者还要注意日常护理,多注意休息,密切关注自身情况,如果存在异常要及时告知医生,不要进行剧烈运动或者重体力劳动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,ERCP手术后胰腺炎多久能好,需要根据胰腺炎本身的严重陈程度来看。
如果是轻微的情况,那么在行ERCP术后1-2周后可恢复正常水平,同时应做好术后调理。
如果,胰腺炎情况比较严重。恢复时间要略长一些,严重的可能要3周后才能逐渐恢复到正常。
患者需要注意的是,ERCP术后饮食应该清淡,避免暴饮暴食,以低盐、低脂、低油腻食物为主,并进行适当的体育锻炼,有利于术后胰腺的恢复。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,ERCP术后并发胰腺炎可能是本身有胰腺炎病史、手术操作等原因导致的。具体内容如下:
1.本身有胰腺炎病史:如果患者本身有胰腺炎病史,那么在接受了ERCP术后,就容易出现并发胰腺炎的情况。
2.手术操作:如果患者接受的手术,在操作的时候,患者的十二指肠乳头部位受到器械的触碰,可能会导致乳头开口水肿,从而造成胰液流不出来的情况,就有可能会导致胰腺炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。