各位大师请帮忙鉴定下:59岁老人做胸部CT影像表现:双上肺多...

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各位大师请帮忙鉴定下:59岁老人做胸部CT影像表现:双上肺多发索条状、斑片状及小结节状高密度影,边界清晰或模糊,部分病灶内少许片装钙质密度灶,邻近胸膜增厚、粘连。左肺舌下段团片状实变。右肺叶中、双肺下叶见支气管管径扩张、管壁增厚。纵隔、心影明显左侧移。所见双侧气道通畅。心脏未见明显增大。报告诊断意见:1、考虑双肺陈旧性肺结核并感染。2、左肺舌叶下段团片状实变,必要时增强扫描,除外占位病变。3、右肺中叶、双肺下叶支气管扩张。不太明白这三点,其中第二点“除外占位病变”是什么意思?会变成怎样的病症?第三点的将会引起来怎样的病症?不知道如何上传图片,不然就可以把CT影像上传上来
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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指导意见:您好,根据你的这些以上内容的描述,你的情况应该是结核感染的情况,建议积极去医院进行检查。
相关问答

如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞的影像学表现常有肺动脉阻塞征象,如局部肺纹理变薄、稀疏或消失,肺野透明度增加,右下肺动脉干增宽或伴有截断征,肺动脉膨出和肺栓塞。肺动脉高压,如右心室扩大和右心扩大。部分患者可见肺野局部斑片状阴影,尖端指向肺门的楔形阴影,肺组织继发性改变如肺不张或肺不张不全。肺不张一侧和膈肌抬高有时会伴有轻度至中度的变化。胸腔积液量,CT对鉴别其他胸部疾病有很大帮助。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

多发性硬化ct表现以多数病变呈低密度区为主。
多发性硬化的急性期表现的时候,脑白质区域密度较低,更对衬散处局部见于脑室腔内,脑室周围和视神经脑干积水等病变敏感性不强。多发性硬化,除了ct检查,还是建议多做个核磁共振看一下更好,通常作ct可见少量点状斑片状圆形,椭圆形,直径通常为三毫米以上,通常其生长的区域是脑室的四周。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果脑出血的病人进行ct检查的时候,一般在ct影像上的表现主要表现为高密度的阴影,临床上出现高密度阴影的时候就可以诊断是脑出血,如果徐总比较大出血的量是比较严重的,首先一定要进行开颅手术进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

影像学表现,s线检查、双膝关节关节面等宽、光滑、骨质未见异常,mrl提示双膝关节面光整,关节间隙存在,双膝关节内外侧半月板显示清晰,未见明显异常信号,双膝关节前后交叉韧带走形规则,信号均匀,内外侧副韧带形态规整,走行连续,未见明显异常信号,双膝关节腔内见少量长t1、长t2信号。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病