做过血沉 X胸片 VCT检查，血沉正常，VCT检查印象是双肺感染性病变，考虑肺结核可能，建议结合临床。
请问专科方面的医生，我这种情况严重吗？
左肺上叶小结节不严重，多为良性病变，所以不必过于担忧，保持良好的心态，继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT，如果病灶无变化，继续监测结节变化就可以；如果显示病灶较前面有改变，应给予CT引导下肺穿刺，取活检送病理，明确病情后，给予相应的治疗（像手术切除、放疗、化疗等）。
胸膜下结节是常见于继发肺组织感染后所遗留结节，其通常边缘光滑。有些会有疼痛的症状，尤其是在活动后加重，尤其是小于1cm的结节，可定期的随访和观察，每半年复查一次CT。也有些结节能够逐渐消退。
左肺上叶见磨玻璃密度结节影不用担心，因为超过50%抽检人群中，均可发现肺部结节现象主要原因与环境污染，抽烟等因素有关系，并且，70%以上都是良性结节，只有结节超过一厘米以上才有可能会有恶变的可能，肺部结节绝大多数为良性增生性疾病，只有大的结节，极少数有恶变的可能。
右肺上叶结节，不一定是肺癌。如果影像学提示有分叶或者毛刺等改变，考虑是肺癌可能性大。此外，还有可能是肺部感染炎症机化，肺结核，肺纤维化等引起。需要进一步检查血常规，肿瘤标志物，结核菌素试验，支气管纤维镜等确诊。
肺结节可能是肺结核钙化引起的。也可能是病情恶化或者是肿瘤肺癌引起的。需要做出明确的诊断，采取正确的治疗措施。如果是肺结核导致的，如果是肺结核钙化导致的也没有临床症状，不需要特殊治疗的，如果是肺癌引起的就要采取手术治疗。
右肺胸膜下结节严重的。目前不好确定结节的良恶性，需要定期复查，比如一个月再次进行Ct检查，如果有明显的增大，还需要做穿刺活检。根据Ct检查结果考虑良性结节，目前没有明显的现象，暂时可以先观察。
