患者女,32岁,患腰椎结核两年多,2012年12月20日查出...

会员42910430 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,32岁,患腰椎结核两年多,2012年12月20日查出来,2013年1月18日做的穿刺治疗,至今快三个月,效果不明显。
曾经治疗情况和效果:

穿刺治疗

想得到怎样的帮助:

请问:本来的康复时间要多长?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨增敏 主任医师 南京中西医结合医院中医科 三级甲等
擅长:颈胸腰椎创伤、退变性、感染性疾病,如腰椎间盘突出、...
已帮助用户: 101
病例分析:叙述病情太简单,时间似乎不准确。骨结核保守治疗顺利的话,需要至少一年服用抗痨药物。如果需要手术,或者难治性、耐药性、复发性结核,治疗时间会更长,可能达到2年多。我院骨科是骨结核特色专科,国家重点专科,中西医结核治疗骨结核,效果显著。
意见建议:提供影像资料、化验结果,或者到我院骨科来就诊。
邵亚楠 护士 山西中条山集团总医院其他 二级甲等
擅长:颈椎椎管狭窄症,颈椎椎管狭窄,静脉曲张,静脉栓塞,...
已帮助用户: 20229
问题分析: 腰椎结核和其它部位结核一样大多是由肺结核引起,结核菌随血液流传到骨组织,大多数结核菌被消灭,腰椎结核的病因只有少数结核菌逃避抗结核药物,隐藏在身体内,当身体免疫力下降时定植感染,造成骨质破坏发展成为骨结核。
意见建议:手术治疗 手术有三种类型:①切开排脓:寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。②病灶清除术:腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口,从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶。术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视。③矫形手术:纠正脊柱后凸畸形。
相关问答

腰痛是腰椎结核常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重;可有弯腰困难等功能障碍;还有可有关节肿胀及畸形等表现。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

腰椎不好要注意养护。不定时的腰痛,这种疼痛感常于劳累、咳嗽时加重,且多呈现为钝痛、酸痛等。腰椎的活动受限。长期的腰椎结合会改变腰椎的正常生理曲度,因而会在一定程度上限制脊柱活动。脊椎的畸形。当结合破坏了正常椎体结构的时候,就会表现出不同程度的腰椎畸形。一系列全身不适症状。病人可能会出现不同程度的发烧、疲倦、食欲减退以及潮热盗汗等症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

腰椎结核会传染。主要是以血为传播途径,单纯的腰椎结核很难传染,比如伴有肺结核的腰椎结核,特别是粟粒性、弥漫性肺结核。因此,腰椎结核要做CT,以排除肺结核,对肺结核病人进行抗结核治疗,待病情稳定后,才能对脊柱结核进行治疗。伴有肺结核的病人要进行隔离,尤其是老年人和儿童,更应该进行隔离。病人要佩戴口罩,并在医生的指导下服用抗结核药物。需要到正规的肺结核医院就诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎结核不会传染,腰椎结核多是由于结核菌的血行传播而来。开放性肺结核常常具有传染性,而肺外结核病如骨关节结核病、脑膜结核等则不具有传染性。脊柱结核作为骨关节结核最常见的类型,由于不具备这些传播途径,除非结核脓肿破溃,脓液外溢造成污染,或手术显露病灶直接接触脓液,但腰椎结核本身不会引发传染。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎结核很严重的,腰椎结核需要及时的去医院进行检查治疗的。腰椎结核是相当严重的疾病的,严重的可能会导致腰椎变形,造成驼背,另外还有可能影响到脊髓,这就更加严重了,需要积极治疗的,可以考虑做手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这是由于肺结核或者其他地方的结核通过血行转移播散引起的,最主要的症状还是腰大肌的脓肿,也就在腰背部可以摸到比较大的有波动感的,但是并没有发热的脓肿,如果腰椎破坏了以后,压迫神经也会出现一些神经压迫的症状,比如下肢的麻木,活动障碍的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究