一个月前确诊为桥本甲状腺炎,甲功正常,抗体偏高,医生说不.....

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一个月前确诊为桥本甲状腺炎,甲功正常,抗体偏高,医生说不用吃药,但最近脖子似乎又变粗了,请问该如治疗
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:建议保守治疗,中医药治疗的同时,西药消炎,会很快康复,祝你健康
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
意见建议:患者选择医院,首先要选择专业的有针对性的专业医院,还要有临床经验丰富的专家队伍,再一个要有针对且权威的检查,要从多种类型及多种病因当中明确患者本身的症型。因为可以做到专病专治。祝早日康复。
相关问答

一般情况下,如果怀疑有桥本甲状腺炎,患者可以通过症状、医学检查等方式进行确诊。具体分析如下:
1.症状:如果怀疑有桥本甲状腺炎,患者可能会出现甲状腺肿大、质地韧、无痛等症状,因此可以配合症状来确诊。
2.医学检查:如果怀疑有桥本甲状腺炎,患者应该及时到医院,通过甲状腺功能检查、甲状腺相关抗体监测等医学检查来确诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

在桥本甲减期间,无论抗体水平如何,都要用甲状腺素片来代替。桥本甲状腺炎的抗体浓度是不同的,不同的试剂盒,导致抗体升高的幅度不同,所以不能用桥本甲状腺炎的抗体来判断病情。甲减的标准是游离t3、游离t4、TSH的严重程度,当TSH值超过10时,应选择甲状腺素片。TSH值在4~10之间,要根据临床症状来选择,如果出现了疲倦、嗜睡、体重增加等症状,可以使用甲状腺素。因此,桥本甲状腺炎的甲减期与其自身抗体水平的增加没有关系。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是由于一位日本的医学家桥本发现而命名的。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,所以可以通过检测甲状腺相关抗体进行诊断。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲状腺炎伴甲减不严重。
桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎本身没有特异性治疗方法,最终形成甲减,主要是对甲状腺功能减退进行甲状腺激素规范替代治疗,左旋甲状腺激素钠片是首选。老年或慢性心功能不全者,应酌情减重。近年来,随着研究的增加,部分桥本氏甲状腺炎引起的甲减是暂时的,证实桥本氏甲状腺炎引起的甲减有近20%。使用甲状腺激素规范替代治疗后,甲状腺功能自发恢复,预后尚可。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本病是自身免疫性甲状腺炎,这种疾病会造成甲状腺逐渐破坏,会导致甲减,个别病人在疾病过程中会出现甲亢。要定期检查甲状腺功能,一旦出现甲减需要依情况补充甲状腺素治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症,是否严重,需视患者甲状腺功能、患者身体原有状态等而定,不能一概而论。
如果患者甲状腺功能(游离T3、游离T4和促甲状腺激素水平)完全正常,抗体(TPO抗体或TG抗体)升高,且患者无不适症状,通常不太严重。患者需要低碘饮食,定期复查,如甲状腺功能检查、甲状腺超声检查等。桥本甲减和甲状腺毒症等甲状腺功能异常情况比较严重。桥本甲减后,患者血液中甲状腺激素低于正常水平,患者表现为畏寒、动作迟缓、易疲劳、智力减退、大便秘、体重增加等症状。患甲状腺毒症后,患者血液中甲状腺激素增加,患者可表现为疲惫、紧张不安、失眠不安、记忆力减退等一系列症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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