血肌酐升高,说明肾功能已受损。及时就诊,完善尿常规、血常规、血肝肾功能离子、凝血系统、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超、甲状旁腺激素等相关检查,进一步明确诊断疾病。患者的病史也很重要,如果血肌酐升高的病史比较长,大于3个月,考虑慢性肾功能不全。如果病史较短,最近才出现,且与药物过敏、腹泻等情况有关,考虑急性肾功能不全。明确诊断疾病后,再给予积极合理的临床治疗。
肌酐升高,可以用一些排毒的药物进行治疗,如果升高的特别明显,需要借助于血液透析来治疗,同时要治疗基础疾病。如果是狼疮引起的,需要应用激素和免疫抑制剂;如果是紫癜引起的,需要应用激素和抗过敏的药物。
iga肾炎,总蛋白,白蛋白低,肌酐升高是慢性肾功能不全,氮质血症期,可以是继发的如高血压肾病也可以是原发的肾炎引起的。无论是继发的原发的都会进入慢性肾功能不全,而肌酐的升高只是症状而已,病根本是由于肾脏的肾单位发生纤维化,而使毒素在体内堆积,这只是病的一个方面,还有很多症状,只是有轻有重而已。
不同相关部门肌酐正常值的参考范围不一样,肌酐正常值标准为44到133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全的数值越高提示肾功能损伤约严重,当肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症,可以去定期复查,到相关部门就诊治疗。
如果肌酐是由于生理原因,比如感冒发烧,剧烈运动,体重较大肌肉含量多,进食大量蛋白类食物等引起的偏高,不需要治疗。如果是由于全身系统疾病,比如心力衰竭,失血性休克导致的肌酐轻度升高,在治疗好原发病的基础上,一般也会完全恢复。如果是各种肾炎导致的肌酐升高,需要根据肌酐升高情况,应用降低尿蛋白、保护肾脏的药物。