肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。
肺结核住院不是免费的,在当地的疾控部门,在疾控中心可以免费的做胸片以及痰找抗酸杆菌的检查,诊断为肺结核,则免费的发放抗结核的药物,以及以后定期的复查也是免费的。
肺结核在CT上的主要表现为双肺上叶或者肺尖部为好发部位,可出现索条状、结节状、斑片状密度增高阴影,有的可出现胸腔积液,胸膜肥厚以及胸膜肥厚黏连等表现在。在一张CT片上亦可出现多种不同的病理改变,如云雾状、棉絮状等渗出性改变,同时可出现结节状增殖病灶以及条索状的纤维化病灶,部分患者可合并多发纤维空洞,有的还可出现钙化灶。
肺结核自愈后CT的影像学表现,主要是双肺在病灶处会出现少许斑点状、条索状阴影,但是没有游走性病灶阴影的影像表现。首先病灶比较模糊,整个气管、支气管以及肺叶、肺段,整个呼吸系统的走向通畅。其次没有异常的占位性病变,肺门以及纵隔也没有见到肿大的淋巴结以及结核球的病灶。另外双侧的胸腔没有发现积液,胸膜也没有看到明显的增厚和粘连,一般不会出现代偿性肺不张、肺气肿等,不会出现双肺肺叶透亮度增强等。
能够损伤血液系统和肝、肾等,治疗起来需要很长的时间。由于结核分枝杆菌的侵蚀能力非常强,容易造成肺部软组织的受损,可能会造成不同程度的纤维化,甚至还会导致代偿性的肺不张、肺气肿,影响到肺功能,即便痊愈之后可能还会遗留肺功能的下降,导致肺气肿甚至肺心病。