心肌桥引起气短胸闷吃什么药好

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刚睡熟前被气短扰醒,晚上睡觉经常胸闷,cT平扫左前降支中段可见局部管腔走行于心肌层内(2一3)公分,吃过倍它乐克,付作用很大头痛,血压降到5O一80,吃过万爽力,不吃又要发,万爽力能长期吃吗?多吃效果又不好。请医生给提供好的药方。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
应淑琴 主任医师 浙二医院内科 三级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常和心功能不全等心血管内科...
问题分析:那睡觉引起醒,需要警惕有因为心脏衰竭引起的,会有胸闷不适的。头疼需要注意检查下有无脑梗塞的。需要及时最有用药治疗的。
意见建议:那可以及时检查下心脏彩超的,检查心脏功能的,以及头部CT。如果有下肢水肿了,就是因为心衰引起的,可以及时使用点利尿药物如螺内酯同时配合点硝酸异山梨脂片治疗的。
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病因心肌桥是一种常见的先天性解剖学异常,其临床表现为临床上较为普遍。
心脏内部部分,特别是左降支的内段,在收缩期会受到压迫,心肌缺血一般发生在中年人之后。心肌桥心肌纤维在前降支和后降支的方向上接近于此动脉长轴的倾角,但在前、后降支、右心室前支和左心室前支的角度都很小。壁上的冠状动脉横截面上有小管腔和薄壁,特别是在肌桥厚度增加的情况下,这种情况更加突出。壁上的冠状动脉很少发生动脉硬化,但在其近侧和远侧的血管中,经常可见动脉硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌桥也会引起心绞痛的症状。
心肌桥是指原本走行于心脏外膜的冠状动脉血管穿行于心肌之内,在紧张、紧张、紧张的时候,会增加心肌桥上的心肌对冠脉血管造成压力,从而引起心绞痛。因此,有心肌桥并发反复心绞痛的病人,可采用倍他乐克、钙离子拮抗剂地尔硫卓等降低心肌收缩能力、降低心率、减少心绞痛发作的次数。

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通常情况下,心肌桥引起的心肌缺血不严重不要做手术,严重要做手术。
如果是有症状的心肌缺血病人,或者心肌桥出现了明显的冠状动脉粥样硬化性斑块,如冠状动脉管腔狭窄、闭塞、斑块脱落、斑块不稳定,则需要外科手术。手术分为两种,一种是心肌桥切除术,另一种是冠状动脉搭桥术。心肌桥引起的心肌供血不足比较轻,一般是在平时工作或者运动过度后,没有明显的冠状动脉粥样硬化斑块的表现,这时不需要做手术。

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心肌桥是一种先天性的、具有特殊功能的心脏疾病。其发病原因尚不清楚,在胎儿发育期就已发展,可以在所有的人群中出现。随着老年人的年龄增加,其发病风险因子越来越多,其中最主要的原因是年纪。
一、主要原因
1、心肌桥是一种先天的血管异常,其原因尚不清楚,但在胎儿发育期就已开始发育。
2、普通人的心脏动脉都生长在心脏的表层,但也有一些患者的动脉出现了问题,从一根动脉中的一根动脉进入到另一根动脉中,就好像一座桥梁,连接着一条动脉。心肌在收缩的过程中,会压迫到桥下的血管,导致血管狭窄,心肌缺血。
二、诱发因素
年纪:到了中年以后,由于心肌桥病变的出现,会导致心血管疾病的发生,所以,随着年龄的增长,心肌桥的发生几率也会增加。

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胃胀会引起胸闷、气短,具体如下:
胃胀是由肠胃功能紊乱导致,可能会引起胸闷、气短、腹胀、腹痛、头晕、乏力等症状。一般可使用健胃消食片、吗丁啉等药物进行治疗。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质,注意保暖,避免受凉,可以多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胸闷、气短的病因有多种,最主要的是心源性和肺部的病变,而心脏的病变主要有下列类型:
1、冠心病导致的心脏缺血,导致胸闷、气短。
2、胸闷、气短是各种心脏病变的后期,出现心衰的症状。
3、胸闷、气短是指心肌耗氧量增加、心脏收缩能力增加所致。肺炎、气胸、肺动脉栓塞是肺的主要病因。
4、少数因食管反流症而出现胸闷、气短的症状。
如果出现胸闷气短的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

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