肝大脾大,与肝硬化有一定的联系,通常b超显示脾厚大于4cm即为脾大。
如果是肝硬化,或者是门脉高压,那么脾脏就会变得更大。此外,脾大还可能与免疫有关的病症有关。肝脏大,一般可以通过触诊来判断,在临床上,导致肝大的肝脏疾病比较常见,例如:乙醇性肝病,乙肝等。肝脏大脾大的一个主要表现就是与传染性单核细胞增殖综合征相关,肝脏大,脾大。所以要找出原因,对症处理,才能起到更好的治疗作用。
肝大脂肪肝一般是比较严重的,而脂肪肝则是因为过度饮酒而导致的脂肪代谢失调。
酒精性脂肪肝是由脂肪在肝脏中积累起来的。还有一些病人,是由于吃了太多的高热量高脂肪的食物,导致了肝脏的脂肪沉积。脂肪肝一般都会出现肝大的情况,不过只要进行积极的治疗,就能彻底的康复。
肝大脂肪肝的病人,要注意合理的饮食,有酒精的人要戒烟。
肝大的治疗最主要的是查明原因再征对性治疗。如果是肝炎肝硬化引起,可进行病肝炎病毒测定,抗病毒保肝,并根据肝炎进展,对症性的治疗。如果是脂肪肝,酒精肝引起肝大,可以戒酒降血脂,并进行体育锻炼,控制体重,肝大会有缓解。当然要进行化验,肝功能测定,影像学检查,并清淡低脂饮食。
丙肝如果处于慢性丙型肝炎阶段,可以不进行护肝治疗,仅给予抗病毒治疗。国内的标准丙肝抗病毒治疗方案是注射干扰素加口服药物,疗程1年。国际上的主流方案是口服小分子抗病毒药物,疗程都是3个月,即可彻底恢复慢性丙型肝炎。
尽早的应用一些保肝的药物进行调理,避免病毒加强,导致出现肝硬化等情况。出现了脾大以后,应当及时到正规医院找医师做一个诊断,了解病情的具体特征,然后进行正规治疗,避免并发症的出现。
肝大不一定属于轻度脂肪肝,除脂肪肝外,肝脏也有增大现象,还有一些肝囊肿、肝吸虫病等,还有其他一些肝脏肿瘤和其他疾病,也会引起肝脏肿大,有关肝脏增大必须找原因,再根据原因治疗。
在临床上,对于重度的脂肪肝,一般情况下都是手术治疗。如轻度脂肪肝,肝脏功能正常者,仅需去除诱因,例如,由于长时间大量饮酒而引起,要严加戒酒又如,如肥胖代谢综合症引起肝脏体积扩大等,要减轻体重,要靠加强锻炼,加大热量消耗,通过饮食的减少,减少热量摄入,维护热量负平衡,自然疾病恢复正常。