对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿，肾功能正常的可以暂不给予免疫抑制剂治疗，在进行非特异性治疗的同时，密切观察病情进展；对于临床表现为大量蛋白尿者，早期进行免疫抑制剂治疗可能是必要的，希望达到降低蛋白尿，减少并发症，延缓肾功能恶化的目的。
膜性肾病的治疗与其尿蛋白的量及是否存在严重的低蛋白血症、肾功能的损害程度密切相关。病情较轻者可密切观察六个月，积极的控制血压，也可应用药物，减少蛋白尿。
可选择有明确疗效的治疗方法，如针灸、耳穴、红光照射法、中药离子导入法、中药药浴疗法等。限制钠盐摄入，一般少于每日6g。呈肾病综合征表现时，食盐宜限制在3g/日。避免过度限制蛋白质摄入造成营养不良。
需要应用激素，和免疫抑制剂治疗的，可以同时加上中成药制剂治疗。对于尿蛋白小于3.5g/天的病人，应严格控制血压，以ACEI为基本药物，同时接受合理的生活指导，定期复查，对于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人，其肾功能正常者，除ACEI严格控制血压，生活指导定期复查外，应由肾脏专科医师对其密切观察。
主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞，特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人，即使积极的治疗，病变也比较严重，疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。
