膜性肾病的治疗与其尿蛋白的量及是否存在严重的低蛋白血症、肾功能的损害程度密切相关。病情较轻者可密切观察六个月,积极的控制血压,也可应用药物,减少蛋白尿。
对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿,肾功能正常的可以暂不给予免疫抑制剂治疗,在进行非特异性治疗的同时,密切观察病情进展;对于临床表现为大量蛋白尿者,早期进行免疫抑制剂治疗可能是必要的,希望达到降低蛋白尿,减少并发症,延缓肾功能恶化的目的。
可选择有明确疗效的治疗方法,如针灸、耳穴、红光照射法、中药离子导入法、中药药浴疗法等。限制钠盐摄入,一般少于每日6g。呈肾病综合征表现时,食盐宜限制在3g/日。避免过度限制蛋白质摄入造成营养不良。
膜性肾病是肾病综合征一种,由肾小球疾病引起,如果已经确诊是膜性肾病。需要应用激素,免疫抑制剂等药物治疗,平时要注意休息,低盐低脂饮食。不吃豆类和豆制品可以适当吃一些鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋清等优质动物蛋白补充蛋白质。注意定期复查。
免疫抑制剂治疗。对于治疗疗效不佳肾病综合征持续存在的患者,应予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素AT1受体阻滞剂减少蛋白尿排泄,并予调脂药物改善高脂血症,预防血栓发生。中老年患者在使用免疫抑制剂时要预防感染,中老年膜性肾病的患者,尤其应用激素治疗时间较久时,还需要注意激素导致骨质疏松,可以配合服用维生素D及钙片预防。
可以的,中医治疗膜性肾病的有较好的缓解率。膜性肾病的中医药疗法更重要的优势可能源于安全性,其副作用发生率少,没有发生股骨头坏死、糖尿病,发生感染的情况也比较少。