1，风心病联合瓣膜病变，二尖瓣膜重度狭窄并关闭不全，...

联合瓣膜病变的病因主要是风湿性心脏瓣膜病，退行性心脏瓣膜病、系统性红斑狼疮、外伤、继发性的高甲状旁腺素症等引起的。具体内容如下：
1.风湿性心脏病：甲型溶血性链球菌感染引起机体异常免疫反应，导致心脏和瓣膜受损。
2.退行性心脏瓣膜病：随着年龄的增长，心脏瓣膜逐渐退化出现的病症。
3.系统性红斑狼疮：全身性红斑狼疮最常见的并发疾病是心脏瓣膜病。
4.外伤：心脏瓣膜损伤可由暴力打击、锐器损伤、医源性损伤等引起。
5.继发性高甲状旁腺素症：继发性高甲状旁腺素症是导致心脏瓣膜钙化的主要原因。

指导意见：一般药物治疗首选西地兰降低心室律，再就是通过手术治疗。建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物并及早治疗,祝您早日康复！

病例分析:1，风心病联合瓣膜病变，二尖瓣膜重度狭窄并关闭不全，心脏扩大心房纤颤，心功能2级。2，右侧胸腔积液3，腰椎骨质增生？4，肝上界下移。5，双下肺肺不张6，腹水
意见建议:身体条件合适时，进行瓣膜置换术。

问题分析：你好，像这个情况的话一般是需要到医院去采取手术方法来进行治疗的，这个最好及时控制一下。
意见建议：一般这个情况需要到医院去采取手术治疗。而且像这个情况的话只能是采取瓣膜置换手术，肺动脉高压的话，这个先控制一下才行。

指导意见：这个一般药物没多少效果了最好是手术治疗具体的做什么手术要看身体和病情的情况

问题分析：你好，根据你的病史，风湿性心瓣膜病是现在主要需要治疗的病症，二尖瓣狭窄能导致心脏扩大，心功能受损、胸腔积液、腹水等。一般到现在这种程度，保守治疗只能对症治疗，治疗根本还是要手术置换二尖瓣。
意见建议：建议心胸外科门诊就诊，如果全身情况允许可以手术行二尖瓣置换术。建议早点去有条件行这种手术的大医院治疗。