药物控制有室早出现心功能差（EF）28
做室壁瘤切除+搭桥手术风险有多大现在出现室早问题大不
室壁瘤范围较小、心功能影响较小者建议密切观察，可以选择扩冠、强心药物；室壁瘤范围较大者建议采取手术治疗，如室壁瘤切除左室成形术，若室壁瘤局部出现矛盾运动，产生血栓的风险较大，可以定期进行彩超检查。血栓较多、室壁瘤较大者应及早行手术治疗，室壁瘤较小、局部产生血栓者，可以口服抗凝药物治疗，以免血栓脱落直接进入全身，引发严重后果。
病情分析： 这个做心脏的手术，风险是比较大的，而且以前还有心肌梗塞的史，但是这个一般是在体外循环下手术的，室早对手术影响倒是不大。
意见建议：室早在心梗塞后，出现了室壁瘤是很常见的，这个影响一般不大，只是这个手术本身风险比较大。、
指导意见：心肌梗塞后其中之一就是室壁瘤，小的可以抗凝，抗重构，大的还需要外科手术治疗。
问题分析：室壁瘤是因为急性心梗后并发症引起的，保守治疗就是使用硝酸酯类的药物及抗凝药物。
意见建议：注意保暖休息，放松心情，避免过度劳累紧张生气，饮食清淡低脂低盐，定期复查彩超，北京三甲医院都可以，有很好的技术，祝你早日康复！
