为什么做了肝移植手术后还会发作肝性脑病

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么做了肝移植手术后还会发作肝性脑病
曾经治疗情况和效果:

已做肝移植手术一个星期了。

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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:肝移植手术后,面临的问题比较多,一是原发病复发的问题,二是排斥反应的问题,原来肯定是肝脏有毛病,才需要移植新的肝脏,原发病的病因是否存在,还是有可能复发,导致移植肝出现同样问题。另外移植的肝脏,和受者肯定会有排斥反应,肝脏本身功能发挥,都会面临一些问题。看恢复情况吧,要一直吃抗排斥药,定期复查。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:门静脉高压:门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的主要原因。一旦发生出血,结合出血倾向病情往往比较凶险,是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一.
意见建议:确保睡眠注意休息,一定要有一个好心情
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:肝硬化晚期是可以引起了人体的,引起了人体中枢神经系统功能失调的综合病征,主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷,影响了正常的生活。
意见建议:一般不好确定存活的时间,需适当纠正电解质和酸碱平衡紊乱,止血和清除肠道积血 ,用些乳果糖和抗生素类药物治疗。
相关问答

肝性脑病主要表现为失眠、脾气古怪、思考能力下降、计算能力下降等。患者可能会出现烦躁、沉默、肌肉紧张、呼吸短促、意识模糊、昏迷、脑水肿、昏迷。肝性脑病分为肝性昏迷和氨性昏迷两种。肝性昏迷是一种常见的慢性、亚急性的重型肝炎,主要是由于肝大块坏死所产生的毒素不能被肝细胞所代谢,同时还会导致血压上升,从而导致脑细胞功能下降,从而导致昏迷,在此之前,中和血氨的效果并不是很好。氨性昏迷一般是由肝脏、肝脏等疾病引起的,一般是由于血液循环紊乱引起的,而血液中的血氨是通过肠道或门静脉分流出来的,如果血液中含有大量的蛋白质,或者是消化道出血,在这种情况下,服用血氨类的药物很容易起到作用,而且很有可能会再次醒来,但是会反复发作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

放腹水导致肝性脑病的原因可能是腹腔内的蛋白质含量很高,分析如下:
放腹水不能大于1000毫升,而肝硬化病人放腹水最多不能达到3000毫升。腹腔内的蛋白质含量很高,如果肝硬化患者大量释放腹部水,或放腹水太多,会导致大量的蛋白质和电解质流失,进而引发肝性脑病。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,避免熬夜和过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝性脑病也就是肝性昏迷,是由于严重的肝脏病变引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征状,主要表现为性格改变,行为失常,睡眠习惯改变,扑翼样震颤,肝臭,昏迷等,一定要在正规公立医院的肝病专科就诊,在大夫的指导下进行系统规范的治疗,延缓病情发展。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病诊断标准有很多,具体如下所示:
第一种是严重的肝部疾病,或者是门静脉周围的广泛的分支。
第二,精神错乱,陷入沉眠,陷入沉思。
第三种是引起肝性脑症的原因。
第四,明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。
对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法,主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝性脑病是严重的肝病引起的代谢紊乱为基础的中枢,神经系统功能失调的综合症状,主要表现为意识障碍,行为失常和昏迷,肝性脑病的可能性很大。保持大便通畅,减少氨在肠道中的吸收。适当补充白蛋白,减少低蛋白血症。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病