三尖机械瓣置换术后7年,吃华法林每天一片,下肢毛细血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三尖机械瓣置换术后7年,吃华法林每天一片,下肢毛细血管出血厉害,有什么办法吗?下肢晚上有一写浮肿,早晨消退,是这引起的吗
曾经治疗情况和效果:

后来又吃门冬氨酸钾镁片,螺内酯片和呋塞米片

想得到怎样的帮助:

三尖机械瓣置换术后7年,吃华法林每天一片,下肢毛细血管出血厉害,有什么办法吗?下肢晚上有一写浮肿,早晨消退

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荣风燕 主治医师 聊城市第二人民医院药品保健品 三级甲等
擅长:常见疾病的诊疗,常用药物的相关咨询,擅长呼吸、消化...
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问题分析:下肢毛细血管出血厉害可能和吃华法林有关,可以咨询主治医生是不是能停服华法林。下肢浮肿是和心功能失代偿有关。
意见建议:建议检查心功能,看是不是有心衰的表现,建议不要长时间直立行走,抬高下肢,口服利尿剂注意补钾。
相关问答

心脏瓣膜置换手术治疗之后要卧床休息,避免剧烈的运动,果有喘憋需要通过吸氧来进行治疗,定期复查彩超。要避免油腻性食物的摄入,定期检查血脂,血脂比较高可以通过降脂药物来进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要注意每天同一时间服药,不应改变药物的剂量和品牌,如漏服了一次药需尽快补上,但不应为了弥补而加大剂量。服药期间没有许可不要擅自服用其他药物,包括感冒药。这些药物会干扰华法令的作用,对健康造成危害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

长期服用华法林会引起出血,比如鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜的瘀斑、月经过多等,严重会导致肉眼血尿、消化道出血,最严重的可发生颅内的出血。同时会导致骨质疏松和血管钙化,治疗期间进食含维生素K的食物,绿色蔬菜,应尽量稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这个药要每天服用一次,在每天的同一时间服药,饭前饭后均可,不能随意停药或调整剂量。若忘记按时服药,尽量于4小时内补服,第二天继续正常用药,不能因为忘记服药,而在第二天用加倍用药的方式,补足剂量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果服药时间较短,小于1小时之内,可以行洗胃处理。若服用时间已较长或伴有出血症状,如吐血、柏油便、皮肤下青紫或脑出血所引发的神经系统症状等,需要立即就医,临床治疗首先要停用药物,常静脉注射治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病