扩张性心脏病,发作时手脚发软,肚子和脸会肿胀,有时...

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
扩张性心脏病,发作时手脚发软,肚子和脸会肿胀,有时晚上咳嗽会咳出血
曾经治疗情况和效果:

得这种病已经有四年了,之前一直都在上海瑞金医院治疗,今年五月份到上海瑞金医院看过好了三个月又复发了

想得到怎样的帮助:

有什么药最有效治疗扩张性心脏病,有什么需要注意的事项

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:扩张性心肌病很容易诱发严重心律失常,心功能不全发生,你发作时手脚发软,腹部颜面浮肿,有时晚上会咳嗽咯血出现这种情况可能是严重恶性心律失常和左心功能不全引起肺水肿等引起的可能,只能积极预防恶性心律失常和心功能不全发生
意见建议:建议低盐饮食,注意休息,戒烟酒,避免使用负性肌力药物,请在心血管内科进一步检查确诊治疗,也可以起搏器治疗
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:尚未发生心力衰竭的患者应当预防感染,避免过于劳累,戒烟戒酒,同时遵医嘱服用美托洛尔、地尔硫卓、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗,改善心功能。
相关问答

扩张性心脏病是一种以心脏扩大、伴或不伴有心衰为特征的疾病。病人能活多长时间取决于个人情况,以及有没有合并心衰。如果是心衰,经过积极的治疗,50%的病人可以存活5年,30%-40%的病人可以存活7年,20%-30%的病人可以存活10年,因此,一旦发现自己得了扩张性心脏病,必须尽快的进行治疗,从而达到延长生命的目的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病的诊断,第一步是防止猝死,其次是提高预后。可以通过改善心肌供血,提高心肌供氧,提高患者的预后。经常伴有心律失常、房颤的患者,可以通过口服β受体阻滞药来控制心室率,并配合地高辛进行治疗。
如果出现心衰,可以选择利尿强心,但要注意服用硝酸酯类的药物。需要做外科手术。在日常生活中要注意不要过度劳累,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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一般情况下,扩张性心脏病可以通过下列方式进行治疗。
1、一般治疗:日常生活中要注意保暖、避免着凉、避免发怒、保持良好的情绪、多休息、充足的睡眠、不能熬夜、不能过度劳累,饮食上要以清淡、营养、多餐、少食多餐、合理膳食、合理的膳食结构、营养平衡、多吃新鲜的水果、蔬菜、维生素、少喝浓茶、咖啡、适量参与有氧运动、控制体重、增强免疫力、加强身体免疫力、戒烟、戒烟、戒酒、戒烟等。
2、药物治疗:治疗扩张性心脏病应以提高心功能、控制心律不齐、减轻症状、提高生存质量、减少病死率为原则。可以组遵医嘱口服琥珀酸美托洛尔缓释片、厄贝沙坦片、地高辛片、地高辛片等。

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扩张性心脏病可以通过一般治疗、药物治疗等方式减缓。
扩张型心脏病在通常情况下,以强心利尿疗法为主,具体治疗上还应根据病人情况,对症应用有关药物。对于患有扩张性心力衰竭的人来说,如果不能进行合理有效地治疗会出现心衰症状加重或者心脏衰竭等问题,因此必须对其加以重视。并且对于不同类型的病人来说,病情都有很大差别。因此,在处理时采取对症处理,同时,饮食生活中也必须加以重视,不能吃太油腻辛辣食物,而更应该注意的是休息,不能太费力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般来说,扩张性心脏病不能治好。
扩张性心肌病是一种不能根治的严重心脏病。扩张性心肌病的原因各不相同,有的是因为遗传因素,有的则是因为长期慢性高血压而引起的心脏失功能失代偿,心脏离心性增大。还有一部分是由于心肌炎等原因造成的心肌细胞损伤,从而留下了扩张性心肌病。扩张性心肌病的发展速度很快,如果不及时治疗,5年生存率不到30%。

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一般情况下,扩张性心脏病可以通过药物治疗、生活护理等改善,具体内容如下:
扩张心肌病的病因和病因的对症下药是对症的处理。病毒性心肌炎引起的炎症要及时的进行治疗,酒精引起的要戒烟,甲亢、甲减等内分泌方面的问题要及时进行治疗。一旦确诊为扩张性心肌病,且无明显的心力衰竭迹象,则需要尽早使用Beta受体阻断剂如美托洛尔,比索洛尔,ACEI及ARB类的抗凝药,例如依那普利、厄贝沙坦等,可以延缓心房重塑及对心脏的进一步损伤。如果出现了心力衰竭的情况,可以按照正常的心功能进行处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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