前段时间我身体很不舒服,就去医院做了开腹检查,结果是坏组阑尾炎穿孔导致的腹膜炎,之后就进行了手术,手术已经有40天了,可是现在还是没好。我现在很纠结。 请问我现在是怎么了,应该怎么做呢?
盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。
盆腔位于腹腔最下方,腹腔有炎性渗出物及溶液,易在此处堆积,在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小,对毒素的吸附能力不强,盆腔脓肿形成后,全身中毒的症状相对较轻微,急性腹膜炎的治疗,若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高,直肠或膀胱典型刺激症状,如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因,则需要行外科探查术以确诊。如有必要,也可在B超或ct检查的协助下,进一步有助于明确诊断。
如果存在该病症,应该及时治疗。
通常情况下,原发性腹膜炎患者要做体格检查、腹部CT检查等检查,具体情况分析如下:
体格检查:原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎,原发性腹膜炎患者可以做体格检查,来看是否出现了压痛,反跳痛,以及腹肌紧张、肠鸣音等情况。
腹部CT检查:原发性腹膜炎患者可以做腹部CT检查,腹部CT检查显示腹腔及肠腔有无积气和积液,用于检查患者有无肠梗阻和胃肠道穿孔。
腹膜炎多继发于腹腔脏器的感染,或者大量腹水出现自发性感染,病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。查体在腹腔原发感染部位,会有明显的压痛、反跳痛和肌紧张。超声检查可以发现局部肠管扩张,有明显的渗出物。对于消化道穿孔导致的腹膜炎,腹部透视可以发现膈下有游离气体。胆道结石、胆囊炎继发的腹膜炎会发现胆囊充血,或者局部有渗出以及胆囊壁增厚的改变。
有结核史要检查明确输卵管和子宫内膜有无感染结核病灶的,如果子宫内膜有感染结核病灶,内膜没有感染是可以进行试管婴儿辅助性受孕的,如果子宫内膜感染结核病灶就无法受孕,需要去检查一下,在医生的指导下进行治疗。
在腹腔原发感染部位,会有明显的压痛,反跳痛和肌紧张。超声检查可以发现局部肠管扩张,有明显的渗出物。对于消化道穿孔导致的腹膜炎,腹部透视可以发现膈下有游离气体。胆道结石,胆囊炎继发的腹膜炎会发现胆囊充血,或者局部有渗出以及胆囊壁增厚的改变。化验血常规白细胞以及中性粒细胞有比例增高的现象。
良性阵发性腹膜炎综合征要做以下检查,具体分析如下:
1、实验室检查:发作期血沉、滑液白细胞计数增高,有核左移、血沉加速、IgG、IgM增高、α2球蛋白增高。
2、刚果红试验:以刚果红为主要依据,用偏振显微镜观察,组织切片表现为典型的苹果绿双折。
3、基因检测:检测病人的基因,从分子水平上诊断出病症,这是诊断疾病的一个重要手段。