我母亲70岁,胸水化验有腺癌细胞,肿瘤标志物两项都高,胸部ct显示左肺有高密度灶和癌性淋巴管炎,这些。 化疗时吉西他滨联合卡铂,第一疗程化疗时,穿刺抽胸水两次,胸腔注射化疗药物一次,第二次化疗时检查胸水不多,肺部肿块变化不大。现在正第三疗程化疗,ct显示胸水为心包有少量积液,癌性淋巴管炎轻了。 我想知道,胸水化验有腺癌细胞,肿瘤标志物两项都高,胸部ct显示左肺有高密度灶和癌性淋巴管炎,这些就足以说明是肺腺癌吗?县级医院是不是会化验错误,或者人为化验失误?如果真是癌,这样的化疗算有效吗?还有没有其他更好的治疗方案?
胸水中找到癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%,因此胸水中未找到癌细胞也不能完全排除癌的诊断,多次送检可以提高检出率。胸水中找到癌细胞是可以诊断癌症,但是胸水中没有找到癌细胞不见得就没有得癌症。
肿瘤标志物检查是否有乳腺癌需要化验血清癌抗原15-3(CA15-3)。肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质。
母亲肿瘤细胞不能够通过胎盘,母子的物质交流需要通过胎盘屏障,一般认为,氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透;大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运,所以相对更大的肿瘤细胞更加不可能通过胎盘屏障而种植给胎儿。
如果是需要确诊是否是肾癌。那么通过症状,描述是很难判断的,因为早期的癌症症状并不是特别的明显。如果是需要检查,那么考虑可以进行核磁共振检查CT扫描。最终的确诊还是需要根据病理的检查,结果来进行确诊的。
属于左肺脏周围型恶性肿瘤,如果多发小结节局限于一侧肺叶,可以考虑手术治疗,做了全身骨扫描,看情况还算满意,只是患者心肺功能未必能够承受手术的刺激,这一点应该要重视,如果不能手术,化疗应该可以延缓肿瘤生长,也就是说手术各有利弊,要根据患者的承受能力判断。