本人14年4月确诊空洞型肺结核,入院检查痰检3个+号,住.....

匿名 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人14年4月确诊空洞型肺结核,入院检查痰检3个+号,住院治疗一个月后痰检转阴,出院,2个月后复查CT,显示病灶吸收较好,药敏感度也较好,4个月后复查CT显示其中最大一个病灶增大,药敏感度也较好,血检正常,痰检连续3次阴性。
曾经治疗情况和效果:

入院后一直口服国家免费4联药(利福平,异烟肼,盐酸乙胺丁醇,吡嗪酰胺)治疗,口服2个月后,换免费2联(利福平,异烟肼)加盐酸乙胺丁醇+吡嗪酰胺,一直服用至今

想得到怎样的帮助:

为什么4个月CT复查病灶会扩大啊

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
已帮助用户: 37738
问题分析:你好,空洞型肺结核,利福平,异烟肼,盐酸乙胺丁醇,吡嗪酰胺规律治疗4个月,CT显示其中最大一个病灶增大。理解你的困惑。这种情况确实少见。结核病治疗中病灶一过性增大的常见原因是强化反应。
意见建议:建议1、做胸部强化CT扫描除外肺部肿瘤或其他病变。2、查肿瘤标志物。
相关问答

空洞型肺结核在结核病的控制和临床上均为很难的问题,因为它治疗上比较麻烦,效果欠佳。所以空洞型肺结核治疗至少得需要一年半的时间,而且在初期的治疗中,要进行合理的化学药物治疗,防止纤维空洞型肺结核的产生。对于结核杆菌要反复进行痰培养,直至结核菌培养呈阴性之后,还要再进行口服药物巩固两个月,所以它的时间相对会比较长,至少需要一年半以上的时间。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

此病症一种比较常见的肺结核。引起的原因主要是由于患者感染结核杆菌后,结核杆菌在体内大量生长繁殖,使肺部发生炎症性改变,出现渗出,增生,融合,吸收,钙化,使病变部位逐渐形成空洞,经过肺部X线检查或CT检查显示空洞的病理表现。是需要应用抗结核药物进行积极的正规的治疗的疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

转阴的时间是不固定的,有的可能抗结核治疗2个月左右,痰菌就会转阴。但这样的患者还需要继续的服用抗结核药物,需要把疗程用足,一旦停药可能会导致结核的复发甚至会产生耐药结核的可能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

空洞型肺结核是由于肺部感染了结核菌,结核菌在肺内大量繁殖,导致肺组织大量破坏,形成干酪样坏死,这些干酪样坏死的物质经肺的支气管排除体外,随后引入空气,就形成了空洞型肺结核,这种空洞型的肺结核,往往病情比较严重,很容易导致大咯血或者痰中带血,是需要进行规范的抗结核治疗,一般经规范的抗结核治疗,大部分都可以好的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

空洞性肺结核治疗后是会有复发的可能的。但是在空洞性肺结核治疗之后,按时的到医院进行复查,平常的时候多吃一些营养物质含量比较高的食物,并且多做一些锻炼,这样能够有效的降低空洞性肺结核治疗后复发的概率,并且还应该保持卫生,防止伤口出现感染。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁健康的疾病。一般只有在机体免疫力下降时才发病。空洞型肺结核有可能会传染给其他人的,需要积极进行治疗,并且需要做好预防传染措施。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究