大三阳停药之后,转氨酶没有升高,胆红素升高,

会员41870800 25岁 已回复
大三阳停药之后,转氨酶没有升高,胆红素升高,我之前就有大三阳,生完小孩以后转氨酶飚高,治疗3个月后,停药两个月,转氨酶没有升高,胆红素升高了,不知道是什么原因,治疗3个月转氨酶降到了70.的60,医生建议我停药,现在停药两个月了,转氨酶没有升高,胆红素升高了,我想知道该怎么治疗合适
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵雷 主治医师 河南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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病例分析:乙肝患者转氨酶升高是因为病毒不断复制导致肝脏细胞损害的结果。
意见建议:建议你检查肝功能、肝脏B超,甲胎蛋白,病毒定量及肝纤维化指标。综合情况考虑是否应该抗病毒治疗(拉米夫定、恩替卡韦等药物)。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,根据您的描述,可考虑为胆红素高,胆红素,是肝功能检查中必不可少的指标,能有效反映肝脏病变情况和受 损情况.胆红素高的患者建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两项升高则需要抗病毒治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内,胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息,合理饮食,并定时检查肝功能,时刻监测病情的发展。建议检查肝功能、HBVDNA等
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:乙肝大三阳患者想要避免胆红素升高,就需要做好定期检查,与此同时,患者也需要重视日常保健,日常饮食宜清淡,多吃含有大量维生素A、B、C、E、有较好抗氧化功能且易消化吸收。另外,乙肝大三阳患者要戒烟酒,乙肝大三阳患者忌食辛辣刺激性食物,以免刺激肝功能,加重病情。
意见建议:临床上乙肝大三阳出现胆红素升高的情况和患者体内的乙肝病毒复制活跃有一定的关系,在体内乙肝病毒复制活跃的情况下,传染性是比较强的,且危害性极大,建议患者一定要引起重视,并积极配合医生进行治疗,此外,如果你对自身的病情存在什么疑问,可以通过网页上的商务通和在线医生进行检查和治疗。
相关问答

一般来讲,直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石,患有胆结石的话,胆道就会出现堵塞,这样胆汁就没有办法正常排出,所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后,就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸,黄疸是会诱发胆红素偏高的,阻塞性黄疸和肝炎性黄疸,都会影响身体血液出现异常,这样就会使身体的胆红素指标上升。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆红素升高可能是大量饮酒、进食高脂食物以及病理性因素导致的,具体分析如下:
胆红素主要是指总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。胆红素升高是由于大量饮酒、进食高脂食物所致。胆红素升高也与胆管梗阻、肝细胞损伤、溶血性疾病等病理性因素有一定的关系。其中,间接胆红素增高是溶血性疾病的主要表现;胆管阻塞主要表现为直接胆红素的增加;而肝细胞受损,则会导致直接胆红素和间接胆红素升高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素增高是肝功能下降的一种表现,具体分析如下:
总胆红素升高一般是由阻塞性黄疸引起的,包括胆道系统的结石和胆总管结石。其次,胆道系统的占位性病变,如胆管的恶性肿瘤、胰腺等,都会造成胆汁排空障碍,出现梗阻性黄疸。患者会出现腹痛、发热等症状,后期可能会出现感染性休克,严重者会危及生命。此外,还有一部分患者是因为肝功能受损,或是肝细胞性的黄疸,导致总胆红素升高,需要进行保肝对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素升高的原因有:肝性,如肝炎、肝中毒或药物引起的肝细胞损害;肝前性,如血液系统疾病中的溶血病;肝后性,如胆道的结石、肿瘤等胆道系统的疾病导致胆红素排泄发生梗阻。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素升高有可能是红细胞破坏过多,也有可能是肝细胞摄取功能下降,还有可能是胆汁排泄障碍。总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成的,衰老的红细胞被破坏以后,形成间接胆红素进入肝脏以后。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,直接胆红素升高可能是以下两种原因造成的,具体内容如下:
1.如果患者出现发热、寒战、背部疼痛、皮肤、巩膜发黄、出现贫血等症状,可能是血性黄疸导致直接胆红素升,需要及时到医院进行血液总胆红素检查
2.由于肝组织损伤也可能导致直接胆红素升高,主要表现为上腹部不适、肝区疼痛、发热、乏力等症状。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤