我于2011年1月在西京心內科做支架6个,曹丰教授做的.最....

会员41853061 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我于2011年1月在西京心內科做支架6个,曹丰教授做的.最近胸闷刺痛,曹又调到301医院,现找其他医生看也只是调换一下用药,沒有啥大效果,我目前该怎么办/
曾经治疗情况和效果:

现早上吃药;单硝酸异山梨脂缓片.酒石酸美托洛尔各一片.晚上阿托伐他汀钙.阿司匹林肠溶片各一粒.

想得到怎样的帮助:

有人说支架不行了,它有取不岀来,我该如荷医治是好.

补充提问:
支架到底能维持几年
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡亭亭 医师 南昌市第二医院内科 三级甲等
擅长:高血压,肺炎,糖尿病,痛风,慢性肾小球肾炎,高脂蛋...
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问题分析:你好,现在最新的国外研究表明心脏支架一个人一次手术最多只要2个,考虑你现在已经用了这么多药物都没有疗效,而支架在植入术后6~8月时可出现支架内再狭窄,也就是说支架内可以出现再堵塞,所以一般需要术后半年时复查冠脉造影,未出现支架内再狭窄,一般说来以后就很少会出现再狭窄了。
意见建议:对于你是的支架到底能维持几年这个需要结合你的支架的类型以及你服用的药物的依从性进行综合判断,有的患者5年都是有效的,所以无法判断。
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程东鸿 新建县大塘中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,发烧、高血压等疾病
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问题分析:你好,你这种情况心內科做支架6个考虑是太多,最近胸闷刺痛可能与这种情况有关。
意见建议:你好,一般情况支架能维持10年以上。建议您应该坚持长期服用他汀类调脂药(如辛伐他汀、氟伐他汀等)和阿司匹林等药物。
相关问答

冠心病支架手术后血压高压低是排除药物原因导致的血压波动情况,低血压的人平时要多注意锻炼,增强抵抗力,可以用些蜜黄芪来泡水喝,高血脂主要与饮食习惯有关,经常吃得肥甘厚味就会血脂高,所以饮食要清淡,多吃果蔬,炒菜的油吃植物油。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者可以做支架,但需尽量使其心衰控制在可接受范围内,即尽量使其能确保平卧。
如果患者不愿意使用支架,可以在手术台上进行手术,也可以在平卧时放置支架。顺利的话,通常支架大约1小时就能做完,因此尽量把病人心衰限制到能平躺1小时。
如果患者出现了心功能不全及心力衰竭等症状,就应该考虑到是冠心病引起的,需要对患者的心脏情况进行检查。对于合并有心衰的患者来说,可以通过降低负荷和使用尿剂或者是静点等方法来控制病情发展,如硝酸甘油联合异舒吉,对心衰的治疗效果较好;但是对于已经出现了心功能不全且有心绞痛症状的患者,应该根据其具体病情来决定是否需要行介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏堵塞80%用做支架,建议及时治疗,具体分析如下:
如果冠状动脉阻塞在75%以上,通常会选择血管重建,也就是支架治疗,因此心脏堵塞80%用做支架。心脏是通过冠状动脉供氧的,目前认为,狭窄程度在50%以上,只要保持安静或轻度运动,心脏就不会出现明显的缺血,但在75%以上的时候,由于心脏的耗氧量太大,会造成心脏供血不足,所以需要进行冠状动脉血运重建。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

支架的目的是把严重狭窄的病变血管扩开,保证血管血流通畅,保证心肌营养充分。好处是缓解心肌缺血,防止发生恶性事件(狭窄继续加重,造成心肌梗死等)。当然,支架也有发生再狭窄、支架血栓等风险,虽然风险低,但是一旦发生也有可能是致命的。因此要评估病变狭窄程度、部位及患者的综合情况等,衡量利弊后决定是否支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做支架通常支架置入治疗。指一般情况下,心脏血管堵超过75%通常需要支架置入治疗,具体内容如下:
如果患者心脏血管堵塞程度已超过75%,通常会导致患者的心脏血管供应非常的差,随时都有急性心肌梗塞的危险,这将严重威胁到患者的生命安全。此时,患者应及时进行支架置入治疗,以降低急性心梗发生的可能性。此外,患者还需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行治疗,以促进抗凝血。在日常生活中,患者还需要注意养成良好的生活习惯,不要熬夜,不要食用辛辣刺激性、油腻的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治