根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
消肿冰敷热敷要根据时间来选择，不能盲目选择。根据肿胀的时间，在受伤的二十四小时之内可以选择冰敷，这时候血管处于渗出期时，冰敷可以很好的控制渗出液的渗出，有效的减少出血面积，并且可以延缓神经传导，起到止痛和止瘫的作用。如果超过二十四小时，建议使用热敷，这可以帮助血管吸收渗出物，促进血液循环，淋巴回流、组织液吸收等，改善新陈代谢，缓解疼痛。有必要注意的是，二者是不可反用的，并且不可以盲目使用，要选择合适的时机使用合适的方法。
一般情况下，消肿是冰敷还是热敷需根据肿胀的时间来决定。具体内容如下：
一般情况下，肿胀24小时之内可以选择冰敷，此时血管处于渗出期，可以用冰敷，可以很好的控制渗出物的渗出，从而减缓神经传导，达到止痛止血和麻痹的效果。超过24小时可以使用热敷，热敷可以帮助血管吸收渗出液，具有活血化瘀、促进血液循环、促进新陈代谢、缓解疼痛的作用。尽量不要做剧烈的运动，可以选择在户外走走。
小腿在外伤之后局部出现明显的肿胀，在受伤的急性期应该进行冷敷，选择冰块敷于受伤的部位，局部会有消肿的作用。必要时还需要在局部麻醉下进行穿刺、抽吸，然后选择弹力绷带进行加压包扎。
24小时之内冷敷来消肿，24小时之后再进行热敷。注意进行冷敷和热敷的时候，避开表面的伤口。热敷可以活血消肿，或者是在冬季寒冷天气下，肢体末端冻疮等导致的局部的肿胀，这个是可以改善血液循环而消肿的。
要根据出现肿胀的时间来进行选择。如果在24小时以内可以选择冰敷，在这个时期血管处于渗出期，用冰敷，可以良好的控制，渗出液的渗出，延缓神经传导，能够起到止痛止血麻痹的功效。如果超出了24小时建议用热敷，热敷可以起到血管吸收渗出液，起到活血化瘀，促进血液循环，提高新陈代谢，能够减轻疼痛。可以去内科进行就诊。避免剧烈的运动，可以适当的散散步。
