心肌缺血是心肌病吗

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心肌缺血是心肌病吗
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白岩 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:急性心脑血管疾病,呼吸消化系统疾病,急性中毒性疾病...
问题分析:你这种情况是冠心病,该病一般跟动脉硬化有关,合并三高者易发作,常出现胸闷、气逼、胸痛等症状。长期缺血就会导致缺血性心肌病。
建议低盐低脂饮食,不吸烟、饮酒,适量运动,如果你有三高等疾病,需要积极控制他们,需要终身服用冠心病二级预防药物(阿司匹林、他汀类,单硝酸等),可以去做冠脉造影以及支架等
相关问答

心肌病患者通常住院7~10天,具体时间存在一定差异。
如果出现心肌病的情况,患者需要在医生的指导下使用洋地黄类、利尿药、非强心甙正性肌力药物进行治疗,还可以在医生的指导下通过人工瓣膜置换术的方式进行治疗。心肌病的住院时间通常是7-10天,具体住院时间还需要根据患者的个人体质、病情严重程度等因素有一定差异。
需要注意的是,患者在住院期间应当多休息,饮食尽量以清淡的食物为主,少吃辛辣刺激性食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,特殊心肌病主要包括酒精性心肌病、缺血性心肌病等。
1.酒精性心肌病:酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。
2.缺血性心肌病:缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。

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通常情况下,右室心肌病不是绝症。具体情况分析如下:
右心室心肌病变,也叫右心律不齐。这是一种由右室发育不良引起的心肌疾病,以年轻人为主,以心律失常、心源性猝死、心力衰竭为主。右室心肌病是一种常见的右室功能和结构的异常,这是一种家族遗传,通常30%-50%的病人是家族性的。有些病人可能还会有胸痛、呼吸困难等症状。

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扩张性心肌病相对较重。
扩张性心肌病主要表现为左心室扩张,晚期可显示双侧心室扩大,心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低,射血分数小于50%会引起某些心衰症状,比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等,咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸,阵发性心肌呼吸困难等,有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致,一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理,应以心衰为目标,可使用某些利尿剂,强心剂和某些改善心肌供血药物处理。

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一般情况下,右室心肌疾病,其作用是通过药物治疗室性心律失常,防止突然死亡,并尽量不要做激烈的运动,一般都是以药物为主,对于室性心动过速,可以选用如索他洛尔、氨碘酮等有效的药物,不过胺碘酮如果长期使用,会产生严重的不良反应,如果不能及时使用,可以进行射频消融术,如果需要的话,还可以使用人工心脏埋伏除颤仪来防止突然死亡。如果无法治愈,也可以做心脏移植,但心脏来源很难找到。

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心肌病包括原发性与继发性心肌病两大类,原发性心肌病分为扩张型、肥厚型、限制型3种类型。所有心肌病患者均表现为心肌增厚或心肌减薄,终致心功能严重不全即心衰。
夫妇能否同房视心衰程度而定。心功能为Ⅰ级者应不影响夫妻生活如心功能为Ⅱ级者正常夫妻生活如出现不适感应及时结束。若心功能超过Ⅲ级,通常不宜进行夫妻生活。积极给药、调节心功能使心功能提高到Ⅰ级和Ⅱ级才能再次治疗。

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