乙肝五项四五阳性是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的，是代表既往感染乙肝病毒目前处于康复期，血清学目前还不稳定，有可能会出现抗体，也有可能会转为乙肝小三阳，所以需要定期复查观察肝功能、乙肝五项、乙肝病毒dna等，目前暂时不需要治疗。有乙肝病毒感染了就不需要在注射乙肝疫苗了。
乙肝两对半135阳性是需要进行治疗的。乙肝两对半135阳性就是人们通常所说的大三阳，提示病人体内有可能存在着病毒复制，有传染性，需要进行乙肝病毒的定量检查，如果病毒复制活跃，并且伴有转氨酶的升高，需要在医生的指导下，进行抗病毒治疗。
乙肝两对半化验结果是感染了乙肝病毒，而且处于小三阳的阶段。及时去正规医院就诊，完善腹部彩超、肝功能、上腹部ct的检查，判断有无肝功能的损伤，若确诊有肝损伤，应当及时的应用保肝的药物和抗病毒的药物，不应当注射乙肝疫苗，因为已经感染了乙肝病毒。多在户外晒太阳，做舒缓的体育活动，饮食以清淡为主，少食多餐，不能暴饮暴食，不能过饥过饱，多吃新鲜蔬菜水果。
乙肝有抗体要看抗体的具体数值，再决定是否需要打乙肝疫苗。需要做乙肝五项定量的检测，查看乙肝抗体具体的数值。如果乙肝表面抗体仅仅是一个加减号，就是抗体数值在100以下10以上，就是乙肝，即使有抗体，但是抗体量不足，也能完全预防乙肝病毒的感染，所以需要注射乙肝疫苗。如果乙肝抗体大于100，这些抗体足够预防乙肝，可以不必要再打乙肝疫苗。
乙肝两对半245阳性不能打疫苗，注射乙肝疫苗的目的是将乙肝病毒注射入体内，由于机体对抗原的反应产生抗体，可以预防乙肝病毒感染。只能用于注射乙肝三系全阴性者，已经是大三阳，不可以注射，身体已经有乙肝病毒注射只会加重病情。
乙肝两对半检测不一定要打疫苗。先检查乙肝两对半明确是否有乙肝表面抗体，如果抗体较高是不需要肌注乙肝疫苗的。如果没有抗体或者抗体量相对少，可以结合接种乙肝疫苗，有效的预防乙肝病毒入侵。
