朱医生你好我爸爸农药3911中毒了胆碱酯酶指标总是偏低...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
朱医生你好我爸爸农药3911中毒了胆碱酯酶指标总是偏低该怎么办
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:9911农药是一种剧毒有机磷,对人体胆碱酯酶的抑制作用是非常强的。患者中毒胆碱酯酶抑制处于极低水平,说明体内仍有毒物残留。一是要求反复多次洗胃(适用于口服中毒者),二是可给病人适当多数一些新鲜全血或血浆,可以起到补充胆碱酯酶的作用。
意见建议:3911有机磷中毒的抢救必须分秒必争,必要时,也可考虑做血液透析清楚血中的毒物。
相关问答

胆碱酯酶是一种具有许多同功酶的生物活性物质,它可以被分成两大类,一类是乙酰胆碱酯酶,另一类是血浆胆碱脂酶。不同类型的胆碱酯酶,其偏低的原因也会有所不同。具体情况分析如下:
乙酰胆碱酯酶水平低于正常情况下,主要是由于有机磷中毒引起的,如在喷施杀虫剂时,皮肤和呼吸道的接触,或者误食了一些有机磷杀虫剂,都会引起体内的醋酸酯酶活性下降,而如果是误食,那么就会出现明显的下降。
血清胆碱酯酶是肝细胞合成的,如果是慢性肝炎、肝硬化等疾病,会引起胆碱酯酶的合成功能降低,从而引起血清胆碱酯酶水平降低。如果是因为肝脏发生了严重的损伤,那么就会导致肝脏在短时间内发生大量的死亡,从而导致肝脏产生严重的损伤。一般情况下,如果是轻微的血清胆碱酯酶低于正常情况,这是一种生理上的差别。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

农民在地里面打农药的时候,由于自己的操作不当,很容易导致农药中毒,这个时候应该及时的将中毒的人抬到通风的地方,脱去病人的衣物,用肥皂水清洗中毒的部位,如果是口服用了农药,要及时的将病人送去医院进行灌肠处理,期间要积极的配合医生进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

喝农药中毒后会危害胆碱能神经,农药中毒后耳朵听力可能明显下降,有机磷农药急性中毒可能引发迟发性神经病,有机磷农药中毒容易造成癌肿瘤的出现比正常的人大很多,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胆碱酯酶偏低的原因有肝细胞受损害时,胆碱酯酶合成减少是导致血清胆碱酯酶偏低的原因。临床上主要用于估计肝脏的储备功能以及肝病的预后。急性肝炎时胆碱酯酶下降,至极其达到最低值,然后渐升,若胆碱酯酶一直降低则提示预后不良。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

当肝细胞受到严重的损伤胆碱酯酶才会出现异常,胆碱酯酶偏高还是偏低反应的肝脏疾病的种类也是不同的。急性肝损伤时胆碱酯酶通常偏高。慢性肝病肝功能不全胆碱酯酶通常偏低。血清胆碱酯酶的正常参考值:5400~13200U/L。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆碱酯酶偏低的原因,是有两方面原因导致的,首先是中毒导致的,误食了有毒药物或者食物引起的,其次原因是肝脏疾病导致的,当肝脏出现损伤,合成功能上出现减退的现象,那么就会导致胆碱酯酶偏低的,是需要做进一步的检查,以及指导治疗的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。