骨结核，最多见的是脊柱结核。诊断骨结核需要，临床症状，病变部位主要表现为疼痛，如果压迫神经，还会出现相应的神经症状，此外还有结核病的表现，例如低热，盗汗，消瘦等，怀疑结核需要验血检查：血常规，C反应蛋白，血沉，结核特性检验T-SPOT，影像学检查，病变部位的X片，CT及磁共振都有助于明确。
问题分析：您好，根据检查结果显示，是有膀胱癌合并骨转移的可能。
指导建议：这种情况需要进一步做腰腹部增强CT来确定能否手术治疗，还是通过膀胱镜活检和基因检测，来确定合适的保守治疗方案。
骨结核需要做血常规、血沉、结核菌素测试等检查。
1、血常规：病人一般为轻度贫血，10%左右的病人有较高的白细胞数。
2、血沉：在病灶活跃的时候，血沉的速度会更快，当病变停止或痊愈后，血沉就会逐渐恢复，但血沉不是特异的。
3、结核菌素测试：15岁以下未接种卡介苗的儿童，结核菌素测试结果从阴性变为阳性，表明近期患有肺结核。也有可能出现非典型抗酸杆菌感染。
4、结核菌培养和病理组织学检查：二者应相互补充、核对，使诊断准确率达到70~90%。
5、影像学：X片是首选，极少数需要CT、MRI、ECT的患者。
骨结核治疗的费用要根据不同情况而定，如果骨结核仅仅是早期，并没有红肿热痛，也没有窦道，只进行抗结核药物的治疗，一般需要2-3年，花费在1万元以内，如果骨结核出现窦道、流脓甚至骨头破坏，花费可能需要3万元左右，如果结核发生在脊柱，费用可能需要5-6万元。如果骨结核特别严重，造成截瘫，脊髓完全损害，费用可能需要10万元左右。
骨结核是结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。约50%骨结核合并肺结核。关节功能障碍，局部肿胀、疼痛、畸形，脊柱常见脊髓压迫症，出现四肢感觉运动障碍，排尿、排便障碍等。
