冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,冠心病分为5大类:无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。
问题分析:如果稍微活动剧烈一点,就有胸闷胸痛,建议还是要做个冠状动脉造影检查,看下是否需要植入支架治疗跟建议冠脉CT检查显示,冠状动脉已经有重度狭窄。目前属于冠心病不稳,定期建议要服用阿司匹林,替格瑞洛,立普妥治疗。反复有胸闷,还可以加用扩张血管的药物,尼可地尔一次一片,一天三次。
指导建议:服上药物之后是到六周复查,肝功能和血脂四项。要尽可能短期把低密度脂蛋白控制在小于1.8毫米升,如果目前低密度脂蛋白比较偏高,大于3.3以上,需要立普妥加上依折麦布共同治疗。依折麦布,一次一片一天一次。
一般情况下,冠状动脉造影需要在注入造影剂后进行穿刺检查,具体内容如下:
冠状动脉造影是明确冠状动脉情况的一种方式,在进行检查前,需要使桡动脉穿刺导管到达患者的左、右冠状动脉,然后将造影剂注入患者的冠状动脉,再通过X光显影来判断患者冠状动脉的情况,从而诊断相关的疾病。冠状动脉造影的创口较小,所需要的检查时间较短。
通常情况下,冠状动脉硬化的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:冠状动脉硬化的患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、速效救心丸等药物进行治疗。
日常护理:冠状动脉硬化的患者还应改善生活方式,合理的运动,少吃含脂肪高、胆固醇高的食物,多吃蔬菜、水果,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。