大三阳,肝功能正常,是患者还是携带者?

匿名 男 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大三阳,肝功能正常,是患者还是携带者?
曾经治疗情况和效果:

目前正在吃拉米夫定。。

想得到怎样的帮助:

需要吃多久,五项才能有变化。。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏国权 主任医师 河北中医肝病医院传染科 二级甲等
擅长:治疗各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏...
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病例分析:您好!大三阳,肝功能正常,粗略地说,属于乙肝病毒携带者。
意见建议:大三阳、肝功能正常,那就意味着肝细胞活动性炎症不明显,严格地讲不属于抗乙肝病毒治疗的好时机,此时抗乙肝病毒治疗难度较大、效果较差,按慢乙肝防治指南的要求不推荐立即抗乙肝病毒治疗。 核苷类药物的作用是阻断了乙肝病毒复制的部分环节,属于抑制病毒药物需要足够的时间,所以要求至少要达到乙肝病毒定量检测低于最低检测值、ALT复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固至少1年(经过至少两次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年者,可考虑停药。停药太早容易复发,甚至肝炎爆发性发作招致灾难性后果。如果已经达到上述标准,停药时一定要在医生指导、观察下进行,一旦病情反复及时发现及时处置。致礼!苏国权
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叶有志 药师 新沂市东街益康药房传染科 二级甲等
擅长:肝病
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问题分析:大三阳,肝功能正常了,那就是大三阳携带者,不是患者。目前 用拉米夫定,说明在用药抗病毒治疗。这个药属于核苷类的,有抑制乙肝病毒复制的功效,一般是需要按疗程服用的,一个疗程是两年以上。用这个药治疗对于乙肝五项是否转阴,那应该持可遇不可求的心态,因为这个药只是抑制病毒类的药物。
意见建议:建议边服药边复查肝功能和乙肝病毒量,同时保持乐观心态,多休息,忌酒,少吃辛辣等以争取好的抗病毒效果。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:通过注射或输血传播的机会很少,唾液,胆汁及十指肠液亦均有传染性!
意见建议:适当多吃一些黑米、黑豆、黑芝麻、黑枣、核桃等“五黑”食物,可以补益肾脏
相关问答

乙肝目前没有特效药物和治疗方法,最有效的抗病毒治疗转阴率在50%左右。在肝功能正常的情况下,抗病毒治疗效果不理想,所以主张暂时不用药,平时注意劳逸结合,饮食清淡,不喝酒,定期复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳携带者肝功能正常病毒量高,乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用,这也是多年来药物治疗乙肝的局限,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒携带者如果肝功能正常,是不需要治疗的,只要每隔半年左右复查一次肝功能、乙肝五项、肝脏彩超以及乙肝病毒载量就可以了。如果患者肝功能正常,但肝脏彩超提示有肝纤维化的表现。需要注意的是,治疗肝病的药物必须在专科医生指导下服用,不能擅自做主服药或停药,以免造成肝脏进一步损伤。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

检查出来是大三阳,目前肝功能虽然正常,但是病毒载量一直很高的情况下,一定要进行抗病毒治疗比较好,早做抗病毒治疗,病毒得到抑制,也就不会再继续发展下去。建议根据自身具体情况,早做抗病毒治疗,对以后的身体有很大的帮助作用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般做乙肝六项检测,如果E抗原阳性,就是大三阳,E抗原阴性就是小三阳。大三阳说明病毒在体内复制活跃,病毒量一般较高。要注意定期复查,监测肝功能的变化。不要吃辛辣油腻的食物,注意保暖避免着凉。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究