结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,结核分枝杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染,主要侵害的就是人体肺部,也就是造成肺结核,目前做结核菌素皮试出来是弱阳性,这个提示有可能感染了结核分枝杆菌的需要去进一步检查化验。如果抽血检查化验出来是阴性的话,则提示可能是之前接种过疫苗引起的。
结核菌素试验接种部位局部无红晕和硬结,或硬结平均直径小于4mm者判定为阴性,其意义表明未感染结核菌。另外,由于结核菌感染后需4~8周免疫反应才能充分建立,在此前进行结素试验也可为阴性;还可能出现阴性结果,如患急性传染病、发热、使用免疫抑制剂等;免疫功能低下如重症结核病、慢性消耗性疾病、肿瘤、艾滋病、高龄等。
肺结核的阳性是指在痰结核分枝杆菌检查中存在结核菌,具有传染性。在结核杆菌素试验中阳性反应,提示存在对结核分枝杆菌的细胞免疫反应,表示存在结核杆菌感染的可能性较大,强阳性反应提示活动性结核病可能。肺结核阴性是指结核分枝杆菌检查不含有结核菌,不具有传染性。
正常,强阳性的结果是提示有活动性的结核,但是也需要通过影像学的检查来判断,比如做胸片的检查,或者是胸部ct,是不是有活动性的结核还需要相关的临床检查来判断。
肺结核各项相关检查结果均为阴性,并且胸部CT无明确结核感染表现,则基本可以排除结核诊断,属于正常现象。如果确诊肺结核的患者,在经过规范抗结核治疗,并且完成疗程后,复查痰液抗酸杆菌染色图片结果为阴性提示,抗结核治疗效果较好,如果复查胸部CT检查,病灶完全吸收,并且患者结核中毒症状完全消失,则考虑治疗可以停止。
肺结核皮试阳性只能是怀疑感染了肺结核。肺结核皮试试验是指肺结核PPD试验,试验阳性怀疑感染了肺结核或者肺结核的活动期,并不是完全就能确诊是肺结核。因为其他的细菌或病毒感染,也可能会引起PPD试验阳性,因此肺结核PPD试验有一定的假阳性率,确诊肺结核还需要通过临床的症状,比如午后低热、身体出现消瘦以及乏力等症状。还需要借助胸部X线片和胸部的CT以及痰涂片细菌学检查来最终明确。建议可以去医院挂感染性疾病科做一个具体的检测,平时多注意锻炼,加强身体体质。