我妈78岁,脑膜瘤,经常引起三叉神经痛,已6年了,挺痛...

会员41318809 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈78岁,脑膜瘤,经常引起三叉神经痛,已6年了,挺痛苦的,6年前在浙江117医院作过“咖玛刀”((雷同激光)去年复查仍然保持5公分(同做过咖玛刀后差不多大)*长期症状:经常三叉神经痛(尤为面部疼痛、咀嚼痛),有时痛得很厉害,视力每天有阶段性模糊不好(是2013年开始的),尤为下午/傍晚时段症状大:头很晕、面部疼痛、视力模糊,只有闭眼才行。*一直吃的药:卡吗西平(得力多)------镇痛作用问:年纪大不想冒险开刀,除了吃这卡吗西平镇痛的药,还有什么别解决及辅助的办法吗??
曾经治疗情况和效果:

复查在浙江医院及邵逸夫,去年复查还是保持5公分(同做过后差不多),今年还复查过,视力模糊不好是去年开始的,疼痛是一直都常在发的。眼科全查过没什么问题。
很疼痛时,也老跑这些大医院很多次,每次看的都是专家,但没别的办法,
说吃卡吗西平(得力多)加量来镇痛,

想得到怎样的帮助:

问:年纪大不想冒险开刀,除了吃这卡吗西平镇痛的药,还有什么别解决及辅助的办法吗??

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李武沛 医生会员 于都县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
已帮助用户: 98379
问题分析:脑膜瘤手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。其他治疗 激素治疗、分子生物学治疗、中医治疗等。
意见建议:这个情况要积极进行检查确定情况为好 以上要考虑是否有因为炎症等原因导致的。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:(1)疼痛发作前。无先兆症状,突然起病,迅速停止。间歇期完全正常,多数患者发作日趋频繁,也可有数周到数年的缓解期,但很少有自愈者。 (2)疼痛的性质。呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,常被描述为刀剜样、电灼样、火烧样或撕裂样痛。 (3)疼痛的程度极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,表现为:用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光,有的频频呼喊,也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为目瞪口呆,似乎遇到某种意外打击而震惊,保持原来姿势,不敢动弹。
意见建议:三叉神经痛的触发点约有1/3以上的患者,面部三叉神经分布区某一区域特别敏感,稍加触碰就可引起疼痛发作,此区域称为触发点或扳机点,触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内,如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。患上三叉神经痛后,主要的是及时治疗。
相关问答

一般来说,三叉神经痛的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,三叉神经痛可能是动脉压迫、面部受凉等导致,一般表现为撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛,间歇性发作。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不正确的洗脸、刷牙、剃须等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,引起三叉神经痛的原因如下:
神经受血管压迫或神经变性,三叉神经系统本身或周围存在肿瘤、感染、血管畸形等病变,都可能会导致患者出现三叉神经痛的情况。建议患者及时就医,通过检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行治疗。日常生活中,患者要适当进行体育锻炼,如游泳、散步等,还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,牙疼引起的三叉神经痛有触发点、突发突止的特点,可以应用卡马西平片进行药物治疗。
三叉神经痛也有可能是由三叉神经微血管压迫导致的。如果药物治疗不能有效缓解,可以行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗封闭术、微血管减压术等手术治疗。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛会导致牙疼,三叉神经第二支第三支可以支配上下颌牙齿神经,疼痛的扳机点可以在牙齿或牙龈上。
三叉神经痛是指在三叉神经的分布部位发生突然的刺痛,而第二、三支则是控制着上下颚的牙根。一般情况下,疼痛会从触发部位蔓延到全身,触发部位可能在牙齿上,当病人的舌部或无意中碰到时,会产生强烈的刺痛,是正常的现象。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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引起三叉神经痛原因主要有原发性和继发性。
1.原发性三叉神经痛的表现为核磁、CT、影像学等检查不清楚,在三叉戟脑干区、脑干区,会导致血液流动的波动,从而导致脱髓鞘的损伤,从而导致皮肤敏感,引起三叉神经痛。
2.三叉神经根的继发性病变,比如肿瘤压迫、蛛网膜囊肿、感染、蛛网膜粘连、血管异常等,都会刺激三叉神经的感觉根,从而导致三叉神经疼痛,主要有阵发性疼痛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

感冒引起三叉神经痛首先要查明病因,如果是病毒感染导致,出现了疼痛,需要患者适当的参加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力,同时在医生的指导下服用一些抗病毒药物缓解症状,比如奥司他韦等。其次患者需要多喝水,促进体内的新陈代谢,有助于将毒素排出体外,如果患者情况比较严重,治疗一周内病情没有得到缓解,需要及时得到正规的医院就诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。