右上腹疼痛延伸右肩下，白天轻，晚上一点半加剧痛

问题分析：您好，根据您描述的症状，需要警惕有阑尾炎的可能。阑尾炎的典型症状就是先表现为肚脐周围疼痛，然后逐步转移到右侧腹部。
指导建议：这种情况需要尽早到普外科就诊，做血常规和腹部彩超检查，如果确定和阑尾炎相关，消炎治疗效果不佳，有阑尾穿孔和腹膜炎的风险，可能需要阑尾手术。

病情分析： 右上腹疼痛延伸右肩下，也有可能是由于肝脏不好原因引起的，但是也不能确定，一定要到正规的医院做下全面检查，针对治疗。
意见建议：如果你方便的话，你可以直接在线与我沟通，这样能够对的病情以及应该如何预防做个详细的指导，对你病情的恢复有很大的帮助。

病情分析： 您好，就您的描述来看，患者是高龄，现在出现胆总管结石，这样的话，容易引起急性化脓性胆管炎等比较严重的疾病，如果经过积极的保守治疗不能消除炎症的话，是需要手术的，
意见建议：您好，建议先保守治疗，如果保守治疗不能消除炎症，尽快手术治疗，一般情况下单纯的保守治疗很难彻底治愈，希望我的回答能帮到您。

问题分析：这种情况可能是神经痛，可能是神经功能失调有关系的，可以看医生用营养神经，对症止痛药物治疗，再观察看看。
指导建议：可以通过这个方法治疗，再观察看看，如果没有明显效果，可以看口腔科医生进一步检查，必要时配合医生治疗的。

问题分析：您好；单靠一种症状是不能确诊的，引起腹疼的原因很多，
意见建议：请根据患者想要得到的帮助，提供合理化指导意见，答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报比如胃炎，肠炎，肠痉挛等等，建议去医院检查，明确原因，针对病因治疗．

问题分析：你好，根据你的病情描述，考虑是肿瘤增长及压迫周围组织引起反复右上腹剧痛，位置不定。可使用药物进行治疗。
意见建议：建议去医院完善相关检查明确具体病情。如果无化疗禁忌症，可使用吉西他滨及顺铂进行化疗。并使用吗啡止痛，加强补液，护肝、护胃等对症支持治疗。