胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断,利用空腹血糖、胰岛素水平,进行公式计算可以得出,空腹胰岛素,空腹胰岛素是反应胰岛素抵抗的一个较好的指标,正常血糖胰岛素钳夹技术,葡萄糖耐量实验,同时检测胰岛素释放曲线。
胰岛素抵抗饮食应注意摄入食物的种类和量影响胰岛素的效应。低热卡饮食可提高胰岛素敏感性,对肥胖病人更是如此。要注意每天摄入的能量有多少,既要保证机体需要的营养又不因摄入过多而使得体重增加。
妊娠期也存在胰岛素抵抗的状况。
妊娠糖尿病主要是由于胰岛素分泌异常,使孕妇血糖无法得到有效控制。胰岛素抵抗主要表现为体内胰岛素敏感性降低,与衰老、缺乏运动、身体状况不佳有关。妊娠糖尿病孕妇易发生巨大儿、胎儿畸形、早产、胎膜早破、羊水过多等。严重时还会增加胎儿死亡率。因此,妊娠期糖尿病患者需要及时控制饮食和运动,必要时使用降糖药物或胰岛素治疗。
胰岛素抵抗是糖尿病的主要发病机制。
胰岛素抵抗是指胰岛素的靶器官,主要是肝脏、肌肉和脂肪组织的敏感性降低。胰岛素抵抗是二型糖尿病的特征,并被认为大多是二型糖尿病的始动因素。而且,胰岛素抵抗的遗传背景也会影响细胞对胰岛素抵抗的代偿能力。虽然胰岛素抵抗的机制尚不清楚,但它与脂毒性和炎症因子有关。如果细胞能补偿胰岛素抵抗,增加胰岛素分泌,也能维持正常血糖。当细胞不能补偿胰岛素抵抗时,就会发生二型糖尿病。
人体不同部位的脂肪分解速度不一,以周围皮下脂肪最慢,腹部皮下脂肪次之,腹内脂肪最快。腹型肥胖形成后,脂肪细胞内的三酰甘油水解产生大量游离脂肪酸和甘油,从多方面影响机体物质代谢,是构成2型糖尿病的风险因素。高水平的胰岛素会增加食欲,加重血脂代谢紊乱,使葡萄糖转化为脂肪,促使肥胖的发展。
如果由于胰岛素抵抗,出现了严重的糖尿病,血糖升高,此时由于体内糖代谢紊乱,影响身体各个方面的机能,有可能会导致怀孕难度增大,即不易着床或者有不孕不育症。还有一种疾病叫做多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征在临床上常常会伴有严重的胰岛素抵抗,此时由于原发疾病就是多囊卵巢综合征,也会造成女性月经周期紊乱。不孕不育症是很多方面的机制来共同影响受精卵的着床以及受孕。