月经推迟一个星期，首先要考虑之前同房的时候有没有采取有效的避孕措施，导致怀孕引起月经的推迟。排除怀孕之后，月经的推迟考虑是外界因素的影响而导致的。包括环境的改变，心情情绪压力的变化，而引起月经的推迟，一般不超过一周。可以做彩超检查，根据子宫内膜的厚度，评估来月经的时间，也可以在医生的指导下，应用黄体酮撤退性出血来判断。
通常情况下，月经前后小腹胀痛是可能是疾病因素导致的。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者月经前后小腹胀痛，考虑有可能这是由于某些妇科炎症引起的，比如盆腔炎，附件炎和子宫内膜炎等，非常容易造成局部的充血肿胀以及小腹疼痛等表现，这种情况下往往患者也会伴有月经周期的改变或者是白带增多的现象。
怀孕后小腹疼痛需要根据病情来判断病因，如果孕妇出现有小腹部隐痛或者偶尔胀痛，大多是由于在怀孕早期孕妇体内激素分泌明显增加，对盆腔组织造成一定的刺激引起疼痛表现，这是一种生理性的疼痛表现。
过去月经期间小腹胀痛表明有痛经。痛经的原因有很多，如宫颈管粘连引起的感冒和盆腔炎。这些会导致普通感冒。喝红糖水和多吃红枣能有效缓解疼痛。如果是宫颈管粘连，需要手术治疗。如果是盆腔炎，需要抗生素和抗炎治疗。
一般来说，怀孕后左侧小腹胀痛，如果发生在早孕期间，需要注意观察腹痛的同时有无阴道见红，排除先兆流产症状。建议查血孕酮、HCG（人绒毛膜促性腺激素），B超检查胎心血管搏动情况。中晚期妊娠需要注意是否子宫收缩引起的，如果腹痛呈阵发性，建议抑制宫缩治疗。
此外，孕妇应该注意休息，同时注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，有助于促进机体恢复。
通常情况下，小腹胀痛还不来月经可能是怀孕、盆腔淤血综合征等原因导致的。具体分析如下：
如果患者平素月经规律，那么出现小腹胀痛还不来月经的情况，可以暂时观察，如果月经推迟十天以上，可以通过化验尿或者血绒毛膜促性腺激素水平来判断是否妊娠了，如果该来月经的时候没有来月经，有可能是盆腔淤血综合征，患者可以口服桂枝茯苓丸或者艾附暖宫丸改善症状。
