乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常，如果持续时间超过两年或三年，会给一个医学定义叫携带状态，叫免疫耐受期的携带状态，这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。
肝功能正常是暂时的，只要体内有病毒存在，肝脏就在不断受到病毒侵害，随时都有恶化的可能，大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多，所以一定要重视，一定要正确治疗，才能尽快康复，以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久，会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。
是的。大三阳，提示体内乙肝病毒在活动性的复制，对肝脏的损害较大，给予抗病毒治疗，防止病情继续加重。去医院肝病科或肝胆外科求治，了解具体病情，给予正规治疗，积极的治疗。
查出大三阳后还需查肝功能、乙肝DNA以及肝、胆、脾门静脉彩超，了解肝功能是否正常，病毒复制的高低，彩超有没有提示肝硬化。大三阳病人一般病毒复制比较高，传染性强。当肝功能正常时，机体处于免疫耐受期，不是治疗的较好时机，但需定期复查。当转氨酶升高到正常值两倍以上时，机体处于免疫清除期，可以行抗病毒治疗。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
大三阳的妊娠妇女若有肝脏功能的改变，需要服用辅助肝脏的药物。
若经辅助肝疗法后，肝脏的机能没有好转，或者病情恶化，则需要使用替诺福韦进行抗病毒药物，替诺福韦不会对胎儿造成伤害，是一种非常有效的药物。抗病毒能够有效地控制病毒的扩散，缓解肝脏的炎症，从而帮助肝功能的修复，尤其是对病毒载量高的女性，可以采用抗病毒的方法来防止胎儿受到一种病毒的影响，同时还可以防止胎儿受到一种病毒的影响。
