肺结核在活动期传染性很强，尤其是活动期排痰的。而不是感觉症状和影像学来确定传染性。如果痰检结核分枝杆菌或抗酸杆菌，则有传染性。如果痰检呈强，这说明痰中还有大量结核杆菌，传染性很强。
传染性肺结核诊断标准，是否为流行病学家庭，有无明确接触史，有无咳嗽，发烧，盗汗等症状，结合影像学特点看肺部是否有阴影，进行排它诊断。处理原则是先进行药物控制，再进行对应的手术治疗。
一般情况下，经积极治疗，肺结核阳性半个月至一个月会转阴，具体情况分析如下：
肺结核阳性患者需要到正规医院进行治疗，一般口服药物半个月至一个月后，传染性会降低90%左右。但是每个患者肺结核阳性转阴的具体时间是不一样的，主要是因为每个人的体质都不一样，治疗效果也会有所差异。经过一段时间的治疗后，患者需要进行痰检。但是结核病经常反复发作，治疗起来需要很长时间。
肺结核属于呼吸道炎症性疾病，发病以后主要的症状就表现在咳嗽、咳痰、气喘、胸部疼痛、呼吸困难、身体消瘦、乏力、盗汗等方面，部分症状较为严重的肺结核患者，也会出现咯血等异常症状，在治疗上就更加困难。因此得了肺结核后不能大意，除了严格按照医生的指导使用药物调理治疗之外，还要注意做好日常的各项防护工作，避免病情传染给其他人。
肺结核俗称肺痨，是由结核分枝杆菌感染人体肺部引起的一种慢性传染病，是结核病中最常见的一种，主要传播方式是飞沫传染。肺结核是一个完全可治愈的疾病，只要按原则坚持治疗，绝大多数可通过服药治愈，仅少数可能需要手术治疗。
肺结核的阳性是指在痰结核分枝杆菌检查中存在结核菌，具有传染性。在结核杆菌素试验中阳性反应，提示存在对结核分枝杆菌的细胞免疫反应，表示存在结核杆菌感染的可能性较大，强阳性反应提示活动性结核病可能。肺结核阴性是指结核分枝杆菌检查不含有结核菌，不具有传染性。
