肝病消化道出血曾住院·现蜘蛛痣增多

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝病消化道出血曾住院·现蜘蛛痣增多
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
焦晨燕 副主任医师 山西潞安集团总医院传染科 三级甲等
擅长:诊治各种肝病及其他传染病,尤其是病毒性肝炎、重型肝...
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指导意见:肝炎患者采用中医辩证施治,有一定的效果。如急性黄疸型肝炎热重于湿者宜清热利湿退黄,湿重于热者宜利湿清热,健脾退黄,寒湿困脾者宜,温阳散寒、健脾利湿;急性无黄疸型肝炎肝郁气滞者治则宜疏肝理气,活血解毒,肝胃不和者宜疏肝和胃,佐以解毒方剂;慢性肝炎肝郁脾虚者宜疏肝解郁,健脾和中,气滞血痰者宜疏肝理气,活血化瘀;肝肾阴虚者宜滋养肝肾、养血活血等方剂治疗 ,肝炎患者应忌用各种可能损害肝脏的药物。
张健 主治医师 菏泽市中医医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科疾病的诊治。
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指导意见:肝病一般是由于肝功能障碍,导致雌激素灭活受阻,引起体内雌激素水平升高,引起小血管扩张,所致。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:通过注射或输血传播的机会很少,唾液,胆汁及十指肠液亦均有传染性!
意见建议:要注意休息、营养要适度:由于过分的休息和营养可导致营养过剩,引发脂肪肝和其他相关疾病,而无所事事可加重心理压力,导致神经衰弱。因此,当肝功能正常时,便可正常学习和生活。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,病史已经明白,为重度脂肪肝,曾经有过肝肾衰竭。所以虽然肝的转氨酶正常,但胆红素代谢是有问题的,所以会有胆红素的轻微升高。
意见建议:下一步的治疗应该是改善胆红素的代谢,药物如茵栀黄口服液。不要吃太多的药物,以免增加肝的负担。
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一般情况下,如果出现胃肠道出血,要考虑到出血量的多少才能确定是否要入院。大便隐血呈阴性,则是少量的出血率,一般在5毫升的时候,粪便潜血就会呈阴性。大便隐血呈阴性,需要到医院做化验。若出血多至50毫升,可有黑色大便;出血量为250毫升,患者出现吐血;出血超过400毫升会出现乏力、头晕、出汗等;超过1000毫升时,患者会有血压下降、皮肤湿冷、脉搏细等表现。大便隐血呈阴性可以到医院就诊;如果出现了黑色便血,且还没有明确病因,建议患者住院治疗,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

蜘蛛痣实质上是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,因形似蜘蛛而被称为蜘蛛痣。蜘蛛痣的出现,目前大多数学者认为与体内雌激素增多有关,常见于急、慢性肝炎和肝硬,因为此时肝脏对雌激素的灭活作用减弱。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

蜘蛛痣不一定是肝病,蜘蛛痣是因雌激素代谢异常,导致皮下血管扩张而形成,所以只要有雌激素的异常蓄积,就有可能引起蜘蛛痣,包括妊娠、青春期、服用雌激素药物进行治疗。
激素水平的紊乱也会出现蜘蛛痣,比如孕妇在孕期,或者是青春期的女孩生长发育,雌激素会大大增加,也会出现蜘蛛痣。但为了排除肝脏出现了病变,还是建议到医院检查一下肝功能。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

蜘蛛痣的产生主要位于身体的躯干部位,尤其是上腔静脉回流的区域,主要表现为局部的小红点,周围有扩张的毛细血管,呈放射状的排列。如果用手压一下,可以出现褪色的表现,松开以后会再次出现充血的表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝病治好后蜘蛛痣不会消失,蜘蛛痣,应针对病因积极治疗,如改善肝功能,纠正内分泌紊乱等,如果是毛细血管瘤,可酌情应用激素,激光,冷冻,手术等方法。平时要注意饮食清淡。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

蜘蛛痣是慢性肝病的重要体征之一,是诊断肝病的重要参考指征。尤其是形态典型、多发、长时间持续不退的蜘蛛痣,应首先考虑到有慢性肝炎、肝硬化及原发性肝癌等慢性肝病的可能。患有肝脏疾病并发的蜘蛛痣,首先要积极治疗原发病。蜘蛛痣则可用激光治疗,通过高能量激光的光热反应,使扩张的小动脉发生凝固性坏死,甚至碳化或汽化,从而消灭蜘蛛痣。对较大的蜘蛛痣可行反复多次的激光治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究