住院三次,检查四月,检查结果最后疑似肾结核,并已经在接受治疗...

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住院三次,检查四月,检查结果最后疑似肾结核,并已经在接受治疗.想请各位专家,根据不同的临床经验,帮助我.谢谢!
07年5月8日,发现全程肉眼血尿,无明显尿频尿急尿痛,无明显眼肿双下肢水肿.入院治疗,用抗生素第二天血尿消失,15天后出院,诊断结果为:肾盂肾炎.
出院后一周,血尿复发,入院检查,诊断为尿路感染.用抗生素治疗,20天,血尿消失,复查尿常规正常,出院.
出院后遵医嘱服药,15天左右,再次出现全程肉眼血尿,无尿频尿急尿痛.再次入院.
入院后完善相关检查:BR,SR基本正常,UR示褐色,尿胆红素2+,潜血:3+,亚硝酸盐+,尿胆原66.00umol/L,RBC4+个/uL,肝炎全套示:HBsAg(+)HBCAb(+)HBeAb(+);肝功能全套示:TP55.5g/L,ALB34.3g/L,A/G1.6;免疫全套示:C3 811.00mg/L;肾病全套示:蛋白+_;尿液:可见大量皱缩红细胞,白细胞:1+,葡萄糖:2+,蛋白质:微量,红细胞:4+,白细胞:10,结核抗体(-);狼疮全套尿培养高渗培养均未见异常;ECGX线胸片液基薄层细胞栓测均无异常.
白带支原体:阴性,白带衣原体:阴性,尿液培养:无L型菌生长.
静脉肾盂造影:右肾肾盂及中盏显示良好,上下盏显示欠清,杯口模糊,右肾功能正常;左肾功能形态良好.全程未见明显阳性结石及钙化影.
膀胱镜:膀胱粘膜慢性炎症,鳞状上皮化生,右输尿管口喷血尿.
逆行尿路造影:右肾盂肾盏右输尿管全程显影,无扩张积水.右肾盏可见造影剂少许逆流.右侧逆行尿路造影形态正常.
通过一系列的检查,由肾内科转入泌尿外科.最终,教授汇症考虑血尿原因为结核的可能性大,不排除肿瘤因素.医嘱为:试行抗结核治疗.吃抗结核药三天,血尿消失,至今15天.
咨询目的:检查了四个月,治疗了四个月,可是仍然没有确症.因为,我唯一的症状就是全程肉眼血尿,且结核培养也为阴性,医院给予我的这个诊断结果是否正确呢?抗结核药物副作用很大,如果是误症将耽误我治疗的最佳时间,我目前应该怎么办呢?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
已帮助用户: 304151
这位朋友您好:这个还是不排除结核病的可能。必须进一步检查看看。然后在积极进行抗痨治疗是最好的。
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相关问答

需要行肾脏彩超,CT及尿常规,尿液检查结核杆菌治疗,金标准还是行肾脏穿刺活检明确,肾结核是由于结核杆菌侵犯肾组织,出现的结核症状,可有低热,盗汗,肾脏疼痛,血尿,蛋白尿及水肿等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

这位朋友您好:这个还是不排除结核病的可能。必须进一步检查看看。然后在积极进行抗痨治疗是最好的。

刘业生医师内科铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站已帮助用户:304151
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎

问题分析:肾结核和全身各处的结合治疗方法基本上相同,都是抗结核治疗。
意见建议:您说的这个情况,建议及时到医院检查确诊以后,即使采用抗结核治疗。现在抗结核治疗方法,主要是采用,异烟肼,利福平,链霉素,等抗结核药物治疗的。

陈建强医师传染科孟宪涧社区医院已帮助用户:6625
擅长:流感

指导意见:你好,其应检查血尿常规,肾功能,还有肾脏的超声检查等,还应通过穿刺活检确诊的。若确诊,应该予以手术治疗。 

欧宏亮副主任医师传染科宁波第二医院已帮助用户:11
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着丰富的临床经验和扎实的医学专业理论基础,擅长诊治各种肝炎、肝硬化、肝功能异常、乙肝、丙肝、妊娠肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝脏疾病

指导意见:出现尿潜血的情况时多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿潜血的原因第一炎症、无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况,第二、结石,肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿潜血。第三、肿瘤,肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发mtc 尿潜血。除此之外,女性会偶尔出现尿潜血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿潜血。

董衍臻主治医师妇产科日照市中医医院已帮助用户:8
擅长:擅长应用中医经方治疗各种临床病症,尤其对于妇科方面疾病的中西医结合的调理,治疗。

问题分析:您好,B超是影像学检查,只能发现器官的位置、形态、大小的变化,及内部结构是否正常、有无长异常的东西等,而炎症是无形的,很多初期的炎症是看不到以上的改变的。
意见建议:如果你担心肾脏有什么问题,还要结合症状、临床表现、小便化验及血液化验等综合判断。

高兆慧妇产科山东齐鲁医院已帮助用户:3191
擅长:月经不调