你好,我想问一下双层胸膜炎是怎么回事?

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你好,我想问一下双层胸膜炎是怎么回事?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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胸膜炎是胸膜的一种炎症,胸膜是湿润的双层的粘膜,包绕着肺脏,紧贴肋骨,胸膜炎可使呼吸极度疼痛,如果不立即治疗,可致胸膜渗出,渗于两胸膜之间,称为胸腔积液,严格地讲,胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症,其他疾病,如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症,胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重,要对原发病进行治疗,应高度注意。

症 状

◆发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。

◆屏住呼吸可使严重的胸痛消失。

◆胸腔积液。

◆气短、干咳。

出现以下情况应去就医

◆如果你有以上症状,特别是没有出现的症状原发病,胸膜炎和胸腔积液可能肺炎和肺癌等严重疾病的表现。

◆上述症状伴有发热,无论怎么轻,都可能有感染,称为积脓,则需要抗生素治疗。

病 因

双层胸膜对肺表面起着润滑和保护作用。通常有少量液体位于胸膜腔,使两侧胸膜间能相互滑动但是当因胸部感染引起胸膜炎症,粗糙的胸膜随呼吸、咳嗽。引起疼痛,这种情况就诊为胸膜炎。

胸膜炎在某些情况下由于胸膜渗出过量液体渗人胸膜腔,这些不断增加的液有润滑作用。可以减轻由于胸膜炎而引起的疼痛,这是因为减轻了两层胸膜间摩擦,但同时额外的液体可以压迫肺脏,减弱它们自由活动能力而引起呼吸短促,在某些情况下胸膜渗出过量液 体因感染,可以引起脓胸。

诊断与检查

为了诊断胸膜炎,医生将用听诊器在你呼吸时听听 你的胸部,如果这种检查能证明有胸膜间摩擦----两层 胸膜间相互滑动产生摩擦音----诊断就明确了。胸膜摩 擦在吸气和呼吸开始产生一种粗糙的摩擦音。提示胸 膜炎症的区域,通过对胸部叩诊,能感到一种震颤,也提 示胸膜炎,医生还可以通过胸部X线照像或抽一些积 液化验来诊断,在胸部或背部局部麻后,用注射器抽一些液体,比如,医生可以通过对液体化验去明确粘液是否是由癌症所致。

治 疗

常规治疗通常是针对引起胸膜炎和胸膜渗出的原发病进行治疗,在某些情况下过量胸腔积液必须抽出。其他治疗则有助于减轻不适症状。

常规治疗

除了针对治疗原发发病的抗生素和其他合适药物,医生常用一些抗炎药或止痛药去治疗炎症,如阿司匹林,有时,含可待因的止咳糖浆可以控制咳嗽引起的疼痛,对某些胸膜渗出的病人医生可以用利尿剂去治疗过多的积液,作为一种预防措施,抗生素应用可以预防脓胸,如胸腔积液过量,医生则通过胸腔插管方法排液,但需要住院。

辅助治疗

其他可选择的一些治疗方法,包括针灸,可以减轻由于胸膜炎和渗出引起的不适症状。中药麻黄是一种有效的支气管扩张剂,有助平静呼吸,但要注意:大剂量麻黄和大剂量的肾上腺素有相同作用,如果有高血压,心脏病,则不要用这种中药,把5克麻黄、4克桂皮、1.5克甘草、5克杏仁混合,用冷水浸泡几分钟后煮热喝
相关问答

肺炎引起的胸膜炎的原因主要是因为原发性疾病所导致的。患者出现肺炎之后要引起重视,早发现,早治疗,主要是肺炎会导致胸膜出现炎症,而且会伴有非结核性的胸膜炎,在治疗时也需要先治疗原发病,结合治疗原发病的方式,能够让患者胸闷的情况慢慢的缓解,病情可以改善,在改善期间也需要保证积极乐观的心态,并且多喝一些温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是结核杆菌以及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。据相关数据显示,多数患者合并患有肺结核。此疾病症状主要表现为刺激性咳嗽、积液刺激壁层胸膜导致的胸膜疼痛、积液多时导致的患者呼吸困难以及积液过多时患者可发烧。出现相关症状时,要及时去正规医院进行检查和治疗,检查方法主要包括影像学检查、胸水检查或利用胸腔镜进行的病理学检查等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

老年人胸膜炎咳嗽咳血主要是细菌感染导致的。
胸膜炎一般情况下,本身这个疾病是不会导致患者出现咳血的现象。如果胸膜炎患者在咳嗽比较剧烈的情况下,可能会导致患者出现不同程度的痰中带血现象,这时一般只要适当的给予抗感染和止咳药物处理,一般出血的症状就会明显减轻或者消失。
建议忌食辛辣刺激的食物,容易使人上火的食物,比如葱姜蒜等调料要少吃,新鲜的蔬菜水果可以多吃,补充丰富的维生素。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

胸膜炎是胸膜的一种炎症,胸膜是湿润的双层的粘膜,包绕着肺脏,紧贴肋骨,胸膜炎可使呼吸极度疼痛,如果不立即治疗,可致胸膜渗出,渗于两胸膜之间,称为胸腔积液,严格地讲,胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症,其他疾病,如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症,胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重,要对原发病进行治疗,应高度注意。

症 状

◆发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。

◆屏住呼吸可使严重的胸痛消失。

◆胸腔积液。

◆气短、干咳。

出现以下情况应去就医

◆如果你有以上症状,特别是没有出现的症状原发病,胸膜炎和胸腔积液可能肺炎和肺癌等严重疾病的表现。

◆上述症状伴有发热,无论怎么轻,都可能有感染,称为积脓,则需要抗生素治疗。

病 因

双层胸膜对肺表面起着润滑和保护作用。通常有少量液体位于胸膜腔,使两侧胸膜间能相互滑动但是当因胸部感染引起胸膜炎症,粗糙的胸膜随呼吸、咳嗽。引起疼痛,这种情况就诊为胸膜炎。

胸膜炎在某些情况下由于胸膜渗出过量液体渗人胸膜腔,这些不断增加的液有润滑作用。可以减轻由于胸膜炎而引起的疼痛,这是因为减轻了两层胸膜间摩擦,但同时额外的液体可以压迫肺脏,减弱它们自由活动能力而引起呼吸短促,在某些情况下胸膜渗出过量液 体因感染,可以引起脓胸。

诊断与检查

为了诊断胸膜炎,医生将用听诊器在你呼吸时听听 你的胸部,如果这种检查能证明有胸膜间摩擦----两层 胸膜间相互滑动产生摩擦音----诊断就明确了。胸膜摩 擦在吸气和呼吸开始产生一种粗糙的摩擦音。提示胸 膜炎症的区域,通过对胸部叩诊,能感到一种震颤,也提 示胸膜炎,医生还可以通过胸部X线照像或抽一些积 液化验来诊断,在胸部或背部局部麻后,用注射器抽一些液体,比如,医生可以通过对液体化验去明确粘液是否是由癌症所致。

治 疗

常规治疗通常是针对引起胸膜炎和胸膜渗出的原发病进行治疗,在某些情况下过量胸腔积液必须抽出。其他治疗则有助于减轻不适症状。

常规治疗

除了针对治疗原发发病的抗生素和其他合适药物,医生常用一些抗炎药或止痛药去治疗炎症,如阿司匹林,有时,含可待因的止咳糖浆可以控制咳嗽引起的疼痛,对某些胸膜渗出的病人医生可以用利尿剂去治疗过多的积液,作为一种预防措施,抗生素应用可以预防脓胸,如胸腔积液过量,医生则通过胸腔插管方法排液,但需要住院。

辅助治疗

其他可选择的一些治疗方法,包括针灸,可以减轻由于胸膜炎和渗出引起的不适症状。中药麻黄是一种有效的支气管扩张剂,有助平静呼吸,但要注意:大剂量麻黄和大剂量的肾上腺素有相同作用,如果有高血压,心脏病,则不要用这种中药,把5克麻黄、4克桂皮、1.5克甘草、5克杏仁混合,用冷水浸泡几分钟后煮热喝

蒋欢梅医师内科
擅长:血液病 肾病

老年人胸膜炎引起咳嗽和咳血是因为气管壁的毛细血管破裂引起出血。
老年人身体素质比较差,胸膜炎是受到了多钟病菌感染引起的疾病。胸膜炎会导致患者出现咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸急促的症状。症状轻微的患者一般不会引起咳血的现象,只有当咳嗽的比较剧烈,已经引起了患者气管壁的毛细血管破裂会导致出血,所以引起咳血的现象。
当胸膜炎引起咳血时,要采取抗结核的药物来治疗,如果咳血量比较少,不用特殊治疗。咳血量比较多,可以采取止血的药物。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

由于长时间的炎症存在,会导致胸膜有不同程度的增厚,所以通过抗结核药物治疗以后,胸膜炎有部分会出现有钙化现象的发生。
胸膜炎在临床上,是非常常见的一类疾病。主要是由于病菌侵入胸膜腔,引起胸膜有炎症性改变,导致患者出现有不同程度的咳嗽、气急、胸闷、胸痛,甚至有呼吸困难等临床症状。胸膜炎在临床上,最常见的是结核性胸膜炎。往往结核性胸膜炎的病程治疗是比较长,它是一种慢性消耗性疾病。所以针对胸膜炎出现钙化,我们在临床上也不需要过于担心,它本身也是胸膜炎预后的一个标志。
建议:在平常要注意休息,加强营养,避免受凉,不要吃生冷的食物。刺激性的食物不要吃,多吃清淡且容易消化的食物,多喝水。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术