胰岛素可以调节血糖。
人体血糖维持在接近正常的范围,主要依靠胰岛素的精确调节。进食后血糖升高,刺激机体释放更多的胰岛素,促进周围组织对葡萄糖的摄取和利用,也刺激肝脏的糖异生和糖原合成,从而使餐后血糖保持在正常范围内。当患者胰岛素缺乏时,会导致血糖升高。1型糖尿病患者存在胰岛素分泌缺陷,胰岛素缺乏会导致血糖明显升高。在二型糖尿病病程的早期,存在胰岛素抵抗。虽然胰岛素是分泌的,但胰岛素作用的不足也会导致高血糖。胰岛素是调节血糖的重要激素,可以保持机体血糖正常。当出现胰岛素分泌不足或行动缺陷时,会导致血糖升高;如果胰岛细胞瘤等疾病导致胰岛素分泌过多,机体会出现严重的低血糖。
正常人的血糖值是在4.1-6.1mmol/L,新诊断的患者,年轻糖尿病患者,空腹血糖标准值是6.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8mmol/L,糖化血红蛋白6%,另外年龄较大的或者有多种并发症的糖尿病患者标准血糖值可以适当的放宽,餐前血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖9-10mmol/L,糖化血红蛋白6.5-7%。因此胰岛素正常与否不是诊断标准,血糖高才是糖尿病的标准。
胰岛素强化治疗是指在饮食控制和运动治疗的基础上,多次皮下注射胰岛素或使用胰岛素泵,严格控制血糖的治疗方法。对于血糖明显升高时启用强化治疗能够迅速改善糖代谢,恢复胰岛功能。
糖尿病的诊断主要靠血糖和糖化血红蛋白,胰岛素测定不是诊断糖尿病的标准。正常人的血糖值是在4.1-6.1mmol/L,新诊断的病人,年轻糖尿病病人,空腹血糖标准值是6.1mmol/L,餐后两小时血糖7.8mmol/L。因此胰岛素正常与否不是诊断标准,血糖高才是糖尿病的标准。
发现餐后漏打胰岛素,可以使用超短效在餐后立即注射,也可以起到降低餐后血糖的作用。但是普通的短效不可以餐后注射,因为起效时间比较慢,餐后的血糖升高时胰岛素未起作用。
一般情况下,妊娠血糖两次空腹血糖≥5.8mmol/L,或是任何一次血糖≥11.1mmol/L,而且再次测试空腹血糖≥5.8mmol/L打胰岛素,具体内容如下:
孕妇出现2次空腹葡萄糖超过5.8mmol/L,或者其他两次血糖超过11.1mmol/L,如果再检测一次,空腹葡萄糖浓度超过5.8mmol/L,或者口服糖耐量试验验出现两个不正常的情况,就可以确诊为妊娠期糖尿病。因为在胚胎成型期间,母亲体内的代谢失调会造成胎儿的先天异常及精神发展的异常,因此在怀孕期间及整个怀孕期间要注意保持血糖在5.6mmol/L以下。