缺血型心肌病:左心右房增大,心房纤颤,双侧胸腔积液...

会员40664618 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
缺血型心肌病:左心右房增大,心房纤颤,双侧胸腔积液,右侧部分包裹,心功能3级,劲动脉粥样化,低甲血症,右侧输尿管结石,右肾积水。
曾经治疗情况和效果:

才在遂宁市中心医院,专科接受治疗,刚出院。

想得到怎样的帮助:

现在每天起来都打不起精神,人很迷成,像这种病情的患者,哪里才有治愈的办法?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
娄华伟 山东省电力医院皮肤科 二级甲等
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
已帮助用户: 60078
问题分析:扩张型心肌病主要是引起心律失常和心衰可以查个心电图检查看看,
意见建议:主要是抗心律失常和改善循环和强心利尿治疗看看同时合并有冠心病的话可以加用倍他乐克和阿司匹林。
相关问答

多浆膜腔积液可能是因为有多浆膜腔积液,也有可能是肺、乳腺、附件等恶性肿瘤。
需要做ct、肿瘤标记、腹部b超、甲减、甲状腺功能、肝损害、肝功能、免疫系统疾病等综合考虑,明确病因后进行针对性的处理。心包积液是一种较为普遍的症状,它是一种很常见的心包疾病,它主要是由渗出性心包炎和其它的非炎性的心包病变引起的。如果心包积液超过几个月就会形成慢性的心包积液。感染和不传染是导致心包积液的主要原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰能引起胸腔积液既可以是一侧,也可以是双侧。具体内容如下:
心力衰竭可能会导致胸腔积液,通常情况下,患者可能会出现双侧对称的胸腔积液,不过这不是一定的,患者也可能会出现单侧的胸腔积液。如果是单侧的胸腔积液,因为右侧肺叶的体积大于左侧肺叶,所以单发于右侧胸腔比较多见。建议患者及时前往正规医院,积极治疗心力衰竭和胸腔积液,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,原发性左心肌病患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:原发性的左室心肌病大多数肥厚性心肌病主要累及左心室,在室间隔左室后壁和其他的左室壁发生心肌的增厚,患者可以行外科手术或化学消融,减轻梗阻,减少猝死发生。
日常护理:原发性左心肌病患者应少进食高脂肪、高热量、油腻的食物,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,左心房增大的原因是从心房到心脏,从左到右的瓣膜称为二尖瓣,当二尖瓣关闭或打开时,血就会停止流动或回流,从而使心脏变得更大。单纯的左心房体积增加比较小,多伴有左心室的扩大,而在左侧心室变大之后会出现左侧心房的扩大。具体分析如下:
高血压患者会出现继发左室增大、左房增大等症状。这种疾病能否治愈取决于患者的病情,以及患者的预后。如果只是单纯的左室扩张,没有其它并发症,并且是因为有轻度的瓣膜返流所致,此类患者只要密切注意,一般都有较好的预后。如果二尖瓣缩小或者扩大,需要做外科治疗,具体的手术方式取决于外科的结果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩展型心肌病可以通过药物治疗、生活护理来改善。
对于扩张性心肌病,最基础的处理方法就是:抑制心室重塑,限制贝那普利和美托洛尔缓释片,这类药物可以预防心房的进一步扩大,并尽可能的控制病情,如果是心功能不全,可以通过口服呋塞米和螺内酯利尿来减轻心脏负担,用单硝酸异山梨酯来降低血液循环,使用地高辛来强心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治