硬膜下血肿是由于脑膜下出血击碎于硬脑膜下腔,根据血肿出现时间的不同,可以分为急性硬膜下血肿,一般是伤后三天之内,亚急性硬膜下血肿是伤后三天到三周和慢性硬膜下血肿是伤后三周以上。急性硬膜下血肿一般有明确的外伤史,如果出血量较少,可以给予止血镇静止痛等保守治疗,有时是可以自行吸收的,急性硬膜下血肿一般进展迅速,如果出血量要大要给予开颅手术血肿清除。
急性硬脑膜外血肿是指位于颅骨内板和硬脑膜之间的血肿,好发于大脑凸面,是较常见的颅脑继发性疾病。常见的病因是颅骨骨折导致脑膜中动脉或其分支撕裂出血。如果因膜外血肿出血量较少,病人意识清楚,可以给予保守治疗。
慢性硬膜下血肿钻孔引流术在血肿最大层面切开头皮后撑开,用电钻钻开颅骨,切开硬脑膜,植入引流管后缝合伤口即可。硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿,因为早期硬膜下血肿多为血凝块,引流对于治疗意义不大,如果出血量多,需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。
脑内血肿一般要做以下检查:
1.颅脑超声检查:多见脑中央波一侧位移,极少见血肿波。
2.脑血管造影:可见血管变化,提示脑实质中的占位性损害。在头盖部和头盖部的内部面没有“无血管”区域。由此可以区别于脑部的血肿。
3.CT:在大脑的内侧,向大脑外侧延伸,呈不规则的“尖头”样高密度区域。
4.体格:快速的检测病人的体温、呼吸、脉搏、血压等各项指标,以此来评价病人的总体状况。评价病人的知觉程度。
胎动老是在右侧属于正常的情况,有可能宝宝大部分的织体主要位于右侧的部位,所以活动起来就感觉右侧胎动比较明显,需要定期做好产前检查,计算胎动,基本上每小时三到五次左右,胎动次数过平的话会表明胎儿在宫内有缺氧的情况。
妊娠期肝血肿和破裂的病人临床主要表现可分为典型症状及其它症状,具体如下:
一、典型症状
1.右上腹痛:病人右上腹部肝区突然剧痛,牵拉感明显。
2.面色萎黄:肝脏破裂引起身体出血过多,毛细血管不饱满,病人脸上没有血色,嘴唇苍白。
3.冷汗淋漓:伴面色苍白,病人自觉冰冷,四肢冰冷。
4.恶心呕吐:病人因腹部出血会刺激胃肠道使胃肠蠕动增快而出现恶心呕吐表现。有些病人会出现血性呕吐物。颜色为咖啡色或黄褐色。
5.腹膜刺激征:以腹部压痛和反跳痛及肌紧张为主要特征,病人自觉剧烈腹痛,坚硬如板。
二、其它病症
1.皮肤瘀斑皮肤黏膜上的出血性斑片表明病人的血液发生了病变或者是某一种疾病导致了出血和凝血的异常。血管外因素,血管因素和血小板因素都容易引起,这主要说明肝区疾病。
2.休克:指人体受到强致病因素攻击时,因有效循环血量骤减,组织血流灌注大量而持久地明显下降,导致全身微循环功能不佳和生命重要器官受到严重阻碍的一组综合症候群。病人常有口渴和肢端冰冷。