这种问题结合症状和年龄，注意要明确心血管问题，进行心电图的检查，尤其这种不适的症状发生时检查其表现情况，同时注意左心室肥大，需要看心脏彩超进一步的进行测定器大小肥厚程度，另外，看有无引起左心肥大原因，以及扩张性心肌病变，建议积极就诊心内科，进行确定诊断，合理的治疗。
病情分析： 室性心悸的话，可能是由于心室的期前收缩导致的，如果是左心室肥大可能是高血压的情况，右心室肥大的话是肺动脉高压的情况。
意见建议：失眠，胸闷可能是由于肺动脉高压导致的一个肺部的气体交换的功能障碍，可能是长期的心室肥大导致的。建议你积极控制高血压，室性期前收缩的话积极的药物治疗。
问题分析：你好，从描述来看，你的体重是比较高的，同时有高血压，糖尿病等，其都是属于高危因素，因此，平时要注意调节饮食。
意见建议：建议，目前首先不能吃辛辣刺激性的食物，同时不能吃的太咸，减轻体重的最好办法就是控制饮食，以及适当的体育锻炼，尤其是晚餐，尤其要少。
胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：
1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；
2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；
3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；
4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。
