先天性肝内胆管呈囊状扩张,并多发结石,没有黄疸

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性肝内胆管呈囊状扩张,并多发结石,没有黄疸
曾经治疗情况和效果:

2005年做胆肠吻合术,并取结石,2011年又发现结石,开腹用胆道镜取石,今年二月又发现结石。

想得到怎样的帮助:

最好的治疗方案

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵德福 副主任医师 南方医科大学第三附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,垂体、肾上腺、...
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问题分析: 您好:目前针对导致的结石的话还不知道是什么原因,所以还没有什么药物可以预防及治疗。
意见建议:所以这种情况下建议你只有是到医院去行手术治疗,再者就是近期的话不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物、保持心情舒畅及少吃油腻性食物、进食要有规律性等。医生询问:目前结石有多大?自己会感觉怎么不适感吗?
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:这种情况需要胆总管切开探查、取石术治疗。因为胆囊已经切除,这样肝外结石就应该是胆总管结石。这种情况建议手术治疗。因为胆总管结石常并发胆总管、胰腺炎症。
意见建议:建议手术治疗:胆总管切开探查+取石术。把胆总管里面的结石取出,探查肝总管、左右肝管。
相关问答

胆总管结石是由于结石堵塞胆总管后,导致胆汁堵在胆管中,具体内容如下:
使胆囊充盈,一旦胆汁排到血液中可导致患者出现黄疸症状。患者一般首先出现上颚发黄,继而出现白眼球、脸颊部发黄,最后皮肤出现黄疸症状。术后监测体温、呼吸、脉搏、血压;注意意识和黄疸的变化。观察引流管,防止脱出、挤压或折叠,观察引流物的性质,若有异常需及时报告给医生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

患上胆总管结石同时产生黄疸的症状,是可以采用手术的办法来治疗的,做手术不仅缓解黄疸,同时还可以减轻炎症的发作,遏制病情的发展。平时一定要注意清淡饮食,少吃刺激性比较重的食品。尤其是脂肪含量比较高的食品,更容易引起胆汁的分泌,还容易增加严重疼痛的表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病情分析:这种情况需要胆总管切开探查、取石术治疗。因为胆囊已经切除,这样肝外结石就应该是胆总管结石。这种情况建议手术治疗。因为胆总管结石常并发胆总管、胰腺炎症。
意见建议:建议手术治疗:胆总管切开探查+取石术。把胆总管里面的结石取出,探查肝总管、左右肝管。

狄绍民副主任医师传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等

胆结石引起黄疸一般是胆结石疾病比较严重所导致。
胆结石在早期时会出现上腹部疼痛以及右肩部疼痛,同时还会伴随着恶心呕吐以及发热,如果在早期发现时没有得到及时治疗,可能会引起阻塞性黄疸。对于病情反复发作时,需要及时采取腹腔镜摘除胆囊手术,能够帮助症状得到改善。
恢复期间需要保持良好心态,饮食上要以清淡易消化为主,避免经常吃油腻性食物,对于病情会造成不利影响,养成良好睡眠习惯。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

胆囊结石可能会出现黄疸的情况。
胆囊结石如果不及时的治疗就会影响到周围的器官,可能还会进入到胆管当中出现胆管结石或者是胆囊炎。如果比较严重,还会诱发一系列比较严重的并发症,比如腹痛、黄疸和发热。所以在出现这种疾病的时候,一定是要及时的到医院做治疗。
胆囊结石是可以通过口服药物的方法进行治疗或者是手术的方法治疗,但是需要根据病情的严重程度,以及个人的身体状况来做决定。

康维明主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

胆管结石会引起黄疸。
产生黄疸的原因有以下几种:一、由于红细胞破坏增加胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。二、肝细胞病变导致胆红素代谢失常引起的肝细胞性黄疸。三、肝内或者是肝外胆管系统发生机械性梗阻影响胆红素的排泄,导致梗阻性黄疸。四、肝细胞有某些先天性缺陷不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。当肝胆结石在肝内或者是肝外胆管系统,发生机械性梗阻时影响了胆红素的正常排泄,从而就会发生梗阻性黄疸。
建议:平时放松心情,保持乐观情绪,注意休息,生活作息规律,合理膳食,忌食含胆固醇高的食物。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。